河豚
又名吹肚鱼、气泡鱼、连巴鱼及台巴鱼。世界上有200多种,可引起中毒的有9种。其毒性强度因不同种类和不同季节而有差异,一般在春、夏季及卵巢孕育阶段毒性最强。以卵巢、睾丸和肝脏为主要有毒部位,其次为肠道、血液、鳃、肾及皮肤等。含河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝脏毒素。对中枢神经和神经末稍有麻痹作用,其毒性较氰化钠大1000倍,0.5mg即可致人中毒死亡。河豚毒素毒性稳定,加热和盐腌均不能使其破坏。
诊断要点
(1)潜伏期约半小时至4小时。
(2)胃肠道症状上腹不适、口渴、恶心、呕吐、腹泻、呈水样便,重者有便血。
(3)神经系统症状口唇、舌尖以及肢端感觉麻木,继而全身麻木,出现运动不协调,酒醉状态,眼睑下垂,四肢乏力乃至瘫痪,严重时言语不清,呼吸困难,瞳孔散大,甚至呼吸麻痹等。
(4)循环系统症状脉博缓慢、血压下降、心律失常等。
(5)心电图检查显示有房室传导阻滞。
(6)取患者尿液5ml,将其注入雄蟾腹腔内,观察其中毒反应,有助于明确诊断。
急救处理
(l)立即采取排毒措施,口服1%硫酸铜溶液100ml予以催吐;后用1:5000高锰酸钾溶液或0.5%活性炭悬液洗胃;也可用高位清洁灌肠;最后口服硫酸镁导泻。
(2)解毒治疗尚无特效解毒剂。但可用相应药物以拮抗毒素对人体的毒性作用,如应用阿托品,可拮抗毒素对心脏的毒性作用;肌注1%盐酸土的宁,可拮抗毒素对运动麻痹的作用等。
(3)输液,以促使毒素尽快排出。
(4)中草药治疗鲜芦根1kg或鲜橄榄、鲜芦根各30g捣汁内服,早期有解毒作用。
(5)对症治疗呼吸困难者可给予氧气吸入;血压下降织应用强心剂或升压药等。, 百拇医药