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编号:195049
雷公藤
http://www.100md.com 2002年8月14日 中国预防医学科学院中毒控制中心
雷公藤
卫矛科Celastraceae植物雷公藤
卫矛科Celastraceae植物雷公藤

    为卫矛科Celastraceae植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook.f.的根,叶、花及果实也入药。

    【分布】

    生于山地林缘阴湿处。分布于长江流域以南各地及西南地区。

    【采集】

    根秋季采,叶夏季采,花、果夏秋采。

    【化学成分】

    从根中分离出生物碱类:雷公藤碱(tripterygine)、雷公藤定碱(wilfordine)、雷公藤精碱(wilforgine)、

    雷公藤灵碱(wilforine)、雷公藤春碱(wilfortrine)、雷公藤辛碱(wilforzine)、雷公藤酸(wilfordic acid)、
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    羟基雷公藤酸(hydroxy wilfordic acid)。自石油醚提取物中分离出雷公藤红(tripterin或celustrol),并

    从残渣的醇提取物中分离出卫矛醇(甜醇dulcitol),果糖和葡萄糖。近据报道:雷公藤根皮中含雷酚萜(tri-

    ptonoterpene)、雷酚萜甲醚(triptonoterpene methylether)、雷醇内酯(trip-tolidenol)、polounonic acid、

    雷二羟酸甲酯、雷公藤三萜内酯A(triototriterpenoidal lactone A)、雷酚萜、雷酚萜甲醚及雷醇内酯。

    近年来又从雷公藤多甙中分离一新单体为雷公藤氯内酯醇(tripcheorolide),另含一种双环氧二萜化合物
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    为雷藤内酯三醇(triptriolide)。

    雷公藤所含成分复杂,其有效成分为生物碱,而毒性主要是内酯部分:雷藤酮(triptonide)、雷藤甲素(

    triptolide)、雷藤乙素(tripdiolide)和山海棠素(hypolide)、山海棠素甲醚(hypolide methyl ether)、雷藤酮内酯(triptonolide)、异雷酚新内酯(isoneotriptophenolide)及雷藤素(wilforonide)。 茎、叶也含雷藤甲素、雷藤乙素、雷藤酮及一种新的二萜化合物雷公藤内酯二醇酮(tripdioltonide)。

    【药理作用】

    1.抗肿瘤:雷公藤碱、雷公藤定碱对小鼠白血病L1210,L388有明显的抗肿瘤活性,并对人鼻咽癌有抑制作用。
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    2.雷公藤多甙有抗生育作用,16mg/kg用药4周时能使动物怀孕率明显下降;用药5周时即产生不育。用药5周大鼠精子密度和活率明显降低,畸形率增高。

    3.雷公藤总甙能抑制小鼠血清溶血素的形成,对体液免疫和细胞免疫均有明显的抑制作用。

    4.能延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间。5.雷公藤可降低实验性肾病大鼠尿总蛋白及白蛋白排出量,可能有阻止或修复嘌呤霉素所致肾小球滤过膜病变的作用。6.雷公藤总甙、总萜和总生物碱在中毒剂量下,均可引起大鼠睾丸生殖上皮退行性变性,以总碱最为明显。7.雷公藤甲素能诱发较明显的小鼠骨髓细胞畸变。8.雷公藤煎剂对正常小鼠具有明显的降血糖作用,能对抗肾上腺素和四氧嘧啶致小鼠糖尿病作用。9.毒性:雷公藤对各种动物的毒性殊不相同。对昆虫有触杀效能,对人、狗、猪的胃肠道有局部刺激作用,吸收后对中枢神经系统有损害,并可引起肝、心的出血与坏死,可导致死亡;但是对羊、兔、猫、鱼等却无毒性。
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    及树缝中的皮分。主要成份含雷公藤定碱、雷公藤扔碱、雷公藤晋碱、雷公藤春碱和雷公藤增碱等生物碱。此外还含南蛇藤醇、卫矛醇、雷公藤甲素等。另据报道认为雷公藤属植物涂含有生物碱外,尚含有雷公藤内酯、雷公藤羟内酯二醇和雷公藤羟内酯酮。昆明山海棠报中尚含有二萜内酯化合物山海棠素。此外,雷公藤属等尚含有雷公藤三萜醇(雷公红素)以及扁葫藤素。雷公藤碱性质稳定经100℃高温不被破坏。但经过炮制处理后(取报彻底剥去内外二层及树缝中的皮,反复洗涤至无原液汁后切片晒干),另据认为雷公藤有抗癌和抗菌作用。根皮煎浓计杀蛆,灭了螺。昆明山海棠有剧毒,能续筋接骨、祛风通络、杀虫,并有抗癌活性,已制成片剂诊疗类风湿性关节炎、肾炎、红斑狼疮等。其毒性比雷公藤小。

    雷公藤使用时必须严格控制剂量,超量内服或食入雷公藤嫩牙数个、或误服大量雷公藤农药,或因泡制不当(根皮朱副、原波汁未洗净),均可导致中毒,甚至死亡,民间服嫩芽7个板皮30一60g即可致死。雷公藤对各种动物毒性不同,对人、犬、猫及昆虫的毒性很大,可以导致中毒甚至死亡,但是对羊、兔、猫、鼠、鱼都无毒性,故可用羊血解毒。
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    雷公藤接触皮肤后可引起局部刺激作用,内服后首先刺激胃肠道,吸收后则损害中枢神经系统包括机丘、中脑、延髓、小脑及脊髓,并引起肝、心的出血与坏死。有人认为雷公藤主要毒害动物的心脏,(但对其他平滑肌及横纹肌亦有损害)

    【功能与主治】

    雷公藤有杀虫、消炎、解毒之效,是我国江浙一带菜园中广泛使用的杀虫剂,有祛风,解毒,杀虫功能。也用来治疗类风湿性关节炎、结核、麻风等。其根、叶、花均可捣烂外敷,但用根敷后,过半小时须取去,否则起泡。

    【中毒症状】

    潜伏期一般2小时左右如煎服或同时饮酒的症状就出现更早,且更严重。一般死亡时间约在24小时左右,最多不超过4天。中毒开始出现头晕头痛、心悸乏力、恶心呕吐、腹痛腹胀、肌肉疼痛、嚎叫挣扎、四肢麻木或抽搐、肝肾区疼痛。血便、少尿、浮肿,偶有血尿、尿储留、血压下降、唇甲发绀,严重时有脱水、电解质紊乱及休克、急性肾功能衰竭和尿毒症。偶因心肌损害并发心律失常、心源性脑缺血综合征、鼻出血、吐血水、全身及寒丸疼痛,后期毛发脱落,皮肤接触时可引起炎症。
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    【解救方法】

    服毒后能度过5天,预后较好。

    接触中毒者应立即脱离现场。。

    2.治疗中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛、尿中出现蛋白及血清转氨酶升高时应立即停药。

    尽快催吐、洗胃、导泻、灌肠。

    静脉输入10%葡萄糖水或5%葡萄糖盐水。

    5.对症治疗:如肺水肿、心原性脑缺血综合征、急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症等均应按常规方法进行抢救。急性肾功能衰竭、高血钾及严重尿毒症时,立即应用透析疗法常有良效。腹痛用阿托品,神经症状可用安定等。

    杨梅(树梅)根60g,水前内服。

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