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心身疾病与身心疾病有别
http://www.100md.com 2002年8月14日 网易
     身心疾病与心身疾病这两个名词乍看起来,似乎没有很大区别,其实,心身疾病不等于身心疾病。

    人类的疾病有两大类:躯体疾患和精神疾患。躯体疾患中又可分为心身疾病和非心身疾病。精神疾患中可分为精神病、非精神病性障碍、精神发育迟滞。

    身心疾病与心身疾病是两个不同的学科,对它的研究、处理应分别采取不同的方法和手段。身心疾病是因人的机体发生了生理变化而引发了个体心理、行为上的变化,例如:老年性痴呆、经期精神紧张、更年期综合征等等。这些生理变化而导致的心理、行为的变化与当事人社会认识无关,其心理、行为的变化不受自我意识的控制。心身疾病其发展的过程正好与身心疾病相反,心身疾病是由于当事人对发生在自己生活、学习和工作环境中的各类事件的价值观念发生变化,包括恶性事件的不良刺激,而对自身的自我认识发生了改变,导致心理状态不平衡,心理状态的不平衡,最终影响了身体的生理变化,出现了心身转换,例如出现癔病、心因性阳痿、强迫行为等等。

    人们常将身心疾病和心身疾病混为一谈,一是身心疾病也会出现精神问题,二是患身心疾病的人无法摆脱自身生理上的痛苦,对自身的人格产生否定的认识,此时,病人的精神表现同心身疾病患者的精神表现似乎相同。另一方面,心身疾病患者因社会刺激和自我意识问题而导致心理状态不平衡的时候,也会有身心疾病患者病变时相似的生活痛苦,患者在这个时候感到自己是真的“病”了。

    身心疾病、心身疾病的治疗方法截然不同,中医学说认为,心身疾病为先郁而后病,身心疾病则先病而后郁,治疗可选用疏肝解郁法,临床大都用逍遥散和柴胡疏肝散等。西医对心身疾病大都先用谷维素、维生素B1,或小剂量安定等药物,对身心疾病则以治疗原发病灶为主,同时给以精神、心理上的疏导,药物以心虑平和神衰果素片等配合治疗。由此可见,只有明确诊断,采用有的放矢、对症下药的治疗方法,才能使患者提高生活质量和早日康复。 钱培康, 百拇医药