药价管理——走市场经济之路
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2002年8月14日
中国医药商业协会的有关专家日前在一次研讨会上提出，我国应尽快建立适应市场经济的医药物价管理制度。
降价过度多弊端
药品价格改革从1996年算起已有7年多时间，此间国家计委在加强药品价格管理、调整药品及医疗服务价格、抑制药品虚高定价、纠正医药购销活动中的不正之风等方面已做了大量的工作。但是，在医药市场环境没有得到根本改善的大背景下，某些超越医药企业承受能力、过度降低药品价格的行为和措施，不但效果甚微，而且还将诱发诸多负面效应和弊端。这体现在：
首先，GMP、GCP、GLP的实施需要投入巨大的资金，如果不顾及医药企业实际的盈利水平，过度降低药品价格，挤干了本来就不多的利润空间，这对我国民族医药产业将是严重的打击。另外，利润空间的降低对国外医药公司的产品引进(尤其是专利药品的引进)、国外资本的进入同样是一个打击。
其次，以被扭曲的中标价格作为药品价格调整的依据，背离了市场经济的价值规律。因为当前药品招标基本上是以低价位作为药品价值的取向，这就进一步强化了买方的垄断地位，强化了买方的压价手段。医药工商企业为了求生存和获得有限的市场份额，只有在药品价格上展开竞相降价、低价促销等非理性的恶性竞争。
, 百拇医药
第三，医药、医疗体制改革的滞后性，使得单纯降价难以从根本上解决药品价格虚高的问题。我国现有的药品达到12000种，而政府定价的品种仅占12%左右，尽管国家计委将属于政府定价的药品数量一降再降，但医疗机构为追求利润的最大化，在开处方时往往向高价位、差价大的非中标、非政府定价和非医保目录品种转移，导致降价的效果甚微。
价格管理慎决策
药品价格的调整，涉及到方方面面的利益，是一项复杂的系统工程，为此，专家建议，药品价格管理应考虑到当前医药市场的大环境、大背景，要考虑到医药、医疗体制改革的滞后性，做出正确的决策。专家还就此提出四点建议——
一、单纯以降低药品价格为手段，并不能真正解决体制上的弊端，要从产生虚高价格的机制和成因着手，标本兼治，综合治理。
二、药品价格的管理要运用行政、经济、法律的手段，根据医药产业的现状、特点，坚持“实事求是、区别对待、差别差率、有升有降”的原则，对药品价格的调整拟采取逐步到位的办法，切忌一刀切。对一些经过GMP认证的企业，对专利产品、单独定价产品以及知名企业、知名品牌的优质产品，本着扶优扶强、优质优价的原则，促进优胜劣汰。同时，应本着促进民族医药产业发展的要求，给企业留有一定的利润空间，为企业的新药研发、GMP的投资改造等创造条件。
三、要建立科学的符合我国国情的药品生产、经营成本的评价体系和药品价格的听证制度，充分发挥行业协会的作用，为合理制定药品价格提供科学的依据。
四、加强对药品价格的监管力度。各级政府有关职能部门对关系到人民群众切身利益的药品价格，要严肃法纪、齐抓共管；对以不正当竞争手段，低于成本价倾销，或是擅自提高价格，不执行药品集中招标采购价格管理规定的行为，依法查处；为了维护政府定价药品的权威性和促使合理用药，建议对列入政府定价、医保目录的药品不列入药品集中招标采购的范围。, 百拇医药
降价过度多弊端
药品价格改革从1996年算起已有7年多时间，此间国家计委在加强药品价格管理、调整药品及医疗服务价格、抑制药品虚高定价、纠正医药购销活动中的不正之风等方面已做了大量的工作。但是，在医药市场环境没有得到根本改善的大背景下，某些超越医药企业承受能力、过度降低药品价格的行为和措施，不但效果甚微，而且还将诱发诸多负面效应和弊端。这体现在：
首先，GMP、GCP、GLP的实施需要投入巨大的资金，如果不顾及医药企业实际的盈利水平，过度降低药品价格，挤干了本来就不多的利润空间，这对我国民族医药产业将是严重的打击。另外，利润空间的降低对国外医药公司的产品引进(尤其是专利药品的引进)、国外资本的进入同样是一个打击。
其次，以被扭曲的中标价格作为药品价格调整的依据，背离了市场经济的价值规律。因为当前药品招标基本上是以低价位作为药品价值的取向，这就进一步强化了买方的垄断地位，强化了买方的压价手段。医药工商企业为了求生存和获得有限的市场份额，只有在药品价格上展开竞相降价、低价促销等非理性的恶性竞争。
, 百拇医药
第三，医药、医疗体制改革的滞后性，使得单纯降价难以从根本上解决药品价格虚高的问题。我国现有的药品达到12000种，而政府定价的品种仅占12%左右，尽管国家计委将属于政府定价的药品数量一降再降，但医疗机构为追求利润的最大化，在开处方时往往向高价位、差价大的非中标、非政府定价和非医保目录品种转移，导致降价的效果甚微。
价格管理慎决策
药品价格的调整，涉及到方方面面的利益，是一项复杂的系统工程，为此，专家建议，药品价格管理应考虑到当前医药市场的大环境、大背景，要考虑到医药、医疗体制改革的滞后性，做出正确的决策。专家还就此提出四点建议——
一、单纯以降低药品价格为手段，并不能真正解决体制上的弊端，要从产生虚高价格的机制和成因着手，标本兼治，综合治理。
二、药品价格的管理要运用行政、经济、法律的手段，根据医药产业的现状、特点，坚持“实事求是、区别对待、差别差率、有升有降”的原则，对药品价格的调整拟采取逐步到位的办法，切忌一刀切。对一些经过GMP认证的企业，对专利产品、单独定价产品以及知名企业、知名品牌的优质产品，本着扶优扶强、优质优价的原则，促进优胜劣汰。同时，应本着促进民族医药产业发展的要求，给企业留有一定的利润空间，为企业的新药研发、GMP的投资改造等创造条件。
三、要建立科学的符合我国国情的药品生产、经营成本的评价体系和药品价格的听证制度，充分发挥行业协会的作用，为合理制定药品价格提供科学的依据。
四、加强对药品价格的监管力度。各级政府有关职能部门对关系到人民群众切身利益的药品价格，要严肃法纪、齐抓共管；对以不正当竞争手段，低于成本价倾销，或是擅自提高价格，不执行药品集中招标采购价格管理规定的行为，依法查处；为了维护政府定价药品的权威性和促使合理用药，建议对列入政府定价、医保目录的药品不列入药品集中招标采购的范围。, 百拇医药