治疗类风湿性关节炎Etanercep优于甲氨蝶呤
本报讯 根据美国一项双盲、随机研究结果，治疗早期活动性类风湿性关节炎(RA)，etanercep显著优于甲氨蝶呤。这项研究是目前比较两种单药治疗早期RA的最大规模和观察时期最长的研究。(Arthritis Rheum. 2002,46 ∶1443)
美国斯坦福大学Genovese说，etanercep是一种完全的人融合蛋白，可抑制肿瘤坏死因子和随后的炎症因子的瀑布效应。etanercep 单药治疗早期活动性RA病人是安全的，在减少RA活动性方面优于甲氨蝶呤，可阻止关节结构损害和减少功能障碍。
该研究纳入623例早期活动性RA病人，随机接受etanercep 10 mg或25 mg每周2次，皮下注射；或口服甲氨蝶呤(平均19 mg/周)，疗程至少1年，随访2年。
结果显示，在第24个月，72%etanercep 25 mg组病人和59%甲氨蝶呤组病人符合美国风湿病学会有20%改善的标准(P=0.005)。放射科医师在不知治疗分组的情况下读X线片确定关节的损害程度，结果etanercep组的关节损害显著减少(P=0.01)。
Etanercep 25 mg组55%的病人功能指数评估问卷改善至少0.5单位，但甲氨蝶呤组仅有37%的病人达此标准(P < 0.001)。etanercep组病人的不良反应和中断治疗者均少于甲氨蝶呤组。
研究者的结论认为，上述研究结果支持etanercep用于早期活动性RA，因其对疾病进程的显著影响，也许可减少若干年后关节功能的下降。, http://www.100md.com(鲁豫)
美国斯坦福大学Genovese说，etanercep是一种完全的人融合蛋白，可抑制肿瘤坏死因子和随后的炎症因子的瀑布效应。etanercep 单药治疗早期活动性RA病人是安全的，在减少RA活动性方面优于甲氨蝶呤，可阻止关节结构损害和减少功能障碍。
该研究纳入623例早期活动性RA病人，随机接受etanercep 10 mg或25 mg每周2次，皮下注射；或口服甲氨蝶呤(平均19 mg/周)，疗程至少1年，随访2年。
结果显示，在第24个月，72%etanercep 25 mg组病人和59%甲氨蝶呤组病人符合美国风湿病学会有20%改善的标准(P=0.005)。放射科医师在不知治疗分组的情况下读X线片确定关节的损害程度，结果etanercep组的关节损害显著减少(P=0.01)。
Etanercep 25 mg组55%的病人功能指数评估问卷改善至少0.5单位，但甲氨蝶呤组仅有37%的病人达此标准(P < 0.001)。etanercep组病人的不良反应和中断治疗者均少于甲氨蝶呤组。
研究者的结论认为，上述研究结果支持etanercep用于早期活动性RA，因其对疾病进程的显著影响，也许可减少若干年后关节功能的下降。, http://www.100md.com(鲁豫)