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专家称依前列醇可能提高Pph患者的生存率
http://www.100md.com 2002年8月27日 医业网
     【医业网据路透社2002年8月26日纽约讯】原发性肺动脉高压(PPH)患者,用能扩张血管的药物--依前列醇--治疗可能提高生存率和改善生活品质。持续静脉输液可以将大鼠的3年生存率提高到80%,且运动耐力增倍。有关结论见本周的美国心脏学会杂志《循环学》近期速递版(Circulation 2002;10.1161/01.CIR.0000029100.82385.58)。4sh, http://www.100md.com

    第一作者、芝加哥拉西长老圣鲁克医疗中心麦克劳琳(Vallerie McLaughlin)说:PPH是一种少见但可致命的疾病,30、40多岁的年青女性发病的较多。发病率为2/1,000,000。有时减肥药氟苯丙胺-苯丙胺也可引起本病,因此美国不再销售该药。美国卫生研究所1980年得到的数字是:PPH患者的平均生存率为2.8年。症状最初是呼吸急促,麦克劳琳说,“他们也觉得胸痛,有心衰症状,大腿肿胀。有时病人感到头晕目眩甚至昏过去了”。因为本病症状与哮喘之类的疾病相似,往往数年后才得到正确诊断。4sh, http://www.100md.com

    麦克劳琳和同事在新研究中,随访了162名PPH重症病人,后者接受3年以上的依前列醇治疗。在极重病人中,没有治疗者1、2、3年的生存率分别是59%、 46% 、35%。“甚至比许多癌症还糟糕,尤其是你看到的是一位仅38岁的女人”。而接受治疗者三种生存率分别为88%、76%和63%。4sh, http://www.100md.com

    治疗的要点是必须连续输液,因此病人需要导管和每分钟能喷出少量药物的泵。而长期使用导管可以引起感染,“感染有时会很严重,尤其是对本来就有病的人”。但现在正在研制新的配方,病人可以口服。另外,本治疗似乎对另一种肺病--肺动脉高血压(PAN)也有效,后者的症状与PPH相似,美国约有10万名患者。