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没有心脏病的“心脏病人” 白领当防焦虑症(白领诊所)
http://www.100md.com 2002年9月12日 《健康时报》 2002.09.12
     北京同仁医院临床心理科 许天红

    张先生在公司里是以能力强而出名的。他才华横溢、经验丰富,公司里有了难题,总让他带着人去解决,年近中年的他已是公司的副总经理了。但最近他总感到在开车或办公时,出现心前区不舒服。还有件事也刺激他的神经,他的父亲在前年患心脏病去世,他担心此病遗传。尽管医院检查并未发现问题,但他仍不放心。有一天,他开车时,突然感到心前区疼痛,便叫了急救车。这次他不敢大意,住了2个月的院,还是没查出什么事,张先生困惑了。

    在心理门诊中,常看到这样奇怪的“心脏病”人。这些“心脏病”人,有很大一部分是患了心理障碍:焦虑症。

    焦虑症常见的类型有惊恐发作和广泛性焦虑障碍等类型。惊恐发作又称间歇发作性焦虑,它的特征是严重惊恐的反复发作,每次发作不局限于任何特定的情景和环境,像张先生一样。发作焦虑、惊恐可能在开车时、也可能在办公室,症状因人而异,可能是心跳过快、胸口疼痛、头昏,也可能感到恐惧,觉得要死了、要发疯,甚至失去控制,在几分钟到半小时后,常不治而愈。两次发作之间虽然正常,但因频繁发作,常不敢去公共场所。张先生虽在以前是一位以能力强而出名的副总经理,患病后因不敢上街而长期休病假,连妻子都为守候他而不去上班。还有一类病人,总怕自己或家人遇到什么不好的事,每天上班忧心忡忡。患者总感到紧张、肌肉发抖、出汗、头晕、胃部不舒服等,但医生对他进行的躯体检查却无结果。这类病人患的是广泛性焦虑。还有其它的焦虑症类型,如恐怖性焦虑障碍等。

    焦虑症在白领人士之中非常多见。由于工作压力、人际竞争大,每天处于高度紧张之中。或长期工作劳累,或遇到一些应激事件,或因受了老板批评而委屈难过,也可能由于感情问题悲伤不已等而逐渐出现紧张、头晕等症状,逐渐成为慢性病程。焦虑症的发作还与个性特征有关,总有不安全感、易紧张、过于敏感、脆弱等个性特征是焦虑症发作的基础。

    焦虑症的治疗需一个较长时期,除用药物、心理治疗控制焦虑症状外,改变个性特征及家庭关系也是必要的。不能三天打鱼、两天晒网,症状严重了,看看心理医生,好些又不治疗,常迁延数年,连自己都对治疗失去信心。

    (北京同仁医院临床心理科 许天红), 百拇医药