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颅内置管抑制高血压脑出血
http://www.100md.com 2002年9月13日 健康报
     大连医科大学附属二院急诊科主任孙树杰,7年来用颅内置管方法救治过上至84岁的老人下到26岁的青年,使700多位脑出血患者的生命得以延续。最近,他主持的一项研究显示,微创置管吸引术救治重型高血压脑出血较内科治疗能显著改善轻、中、重型高血压脑出血病人的预后,并降低了高血压脑出血的残死率。

    急性期重型高血压脑出血多因血肿急性膨胀,加速颅内压的升高使脑干受压,患者可在数小时或数天内死亡。因此,及时正确掌握手术时机,缓解颅内压,解除血肿的压迫是救治重型高血压脑出血的关键。孙树杰等把169名重型高血压脑出血患者随机分为内科治疗组和微创治疗组,微创治疗组救治的83名重症高血压脑出血患者中,有39名伴脑室梗阻扩大,部分已出现脑疝及呼吸紊乱。治疗结果表明,在轻、中、重型高血压脑出血救治方面,微创组的近期优良率(50%)和远期良好率(42.5%)高于内科组的近期优良率(26.3%)和远期良好率(10.1%),而在死亡率方面,微创组(31.5%)明显低于内科组(65.8%)。, 百拇医药