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丁二醇与戊二醛联合处理可降低人工生物瓣钙化
http://www.100md.com 2002年9月12日 《中国医学论坛报》 2002年第35期
     本报讯(驻地记者 伍贤平)中南大学湘雅二医院心胸外科博士龙隆在导师龚光甫教授指导下,在制作心脏人工生物瓣时研究发现,应用2,3-丁二醇和戊二醛联合处理鞣制牛心包瓣可显著减轻其钙化及与宿主的免疫炎性反应,从而提高人工生物瓣的质量。

    为寻找一种理想的生物瓣鞣制方法,减少钙化和降低免疫原性,最终延长其使用寿命,研究者采用传统交联剂戊二醛(GA)及分别联合2,3-丁二醇、1,2-丙二醇或1,3-丙二醇对牛心包进行化学改性处理后,植入猪腹主动脉壁,用原子吸收光谱法和免疫组化法分别检测其钙含量和免疫原性。

    结果显示,GA组、1,2-丙二醇组和l,3-丙二醇组牛心包的钙含量分别显著高于对照组和丁二醇组(P< 0.001),对照组与丁二醇组之间无显著差异。经不同方法处理的四组牛心包试片的热皱缩温度和断裂强度四组间均无显著差异,对照组热皱缩温度和断裂强度均分别显著低于4种改性组(P< 0.01)。单纯GA处理和GA+丁二醇处理组的试片植入猪腹主动脉壁70天后,GA组钙含量显著高于丁二醇组 (P< O.001),在电镜下观察GA组试片显示胶原纤维排列紊乱、降解变性和溶解,成纤维细胞和纤维细胞多数呈衰老蜕变状态;丁二醇组试片显示少量胶原纤维溶解变性,但结构正常。免疫组化染色显示,GA组和丁二醇组试片的抗原阳性表达率显著低于对照组 (P< 0.01),GA组与丁二醇组之间无显著差异。

    研究者认为,丁二醇与戊二醛联合处理法制作人工心脏生物瓣膜可显著减轻其钙化和与宿主免疫炎性反应,有望延长其术后的远期疗效。, 百拇医药