左氧氟沙星可导致中毒性表皮坏死松解症
本报讯 氟喹诺酮类药物可导致Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)不良反应，严重者可危及生命。美国Digwood-Lettieri等报告了首例由左氧氟沙星引发的TEN病例，认为对接受氟喹诺酮类药物治疗的病人，应密切观察是否有光毒性反应或皮肤剥脱的症状和体征。(Pharmacotherapy 2002，22 ∶789)
该例患慢性阻塞性肺疾病等多种疾病的78岁妇女，因社区获得性肺炎注射左氧氟沙星治疗7日，出院后继续口服左氧氟沙星3日。疗程结束2天后，该病人出现水疱样皮疹，7天内发展为TEN。病人被送至烧伤治疗中心，给予补液、伤口包扎及抗生素治疗后，病情逐步好转，22天后出院。
研究者指出，该例患者在完成10天疗程的左氧氟沙星治疗后出现TEN，并进一步发展成威胁生命的全身性皮肤松解剥脱。因此，医务人员应熟悉皮肤剥脱的早期症状及体征，及早停药并与处方医师联系，这是TEN及SJS早期处理中最重要的步骤。同时，医务人员，尤其是药剂师也应增加对可能引发皮肤剥脱、光毒性皮炎和药疹药物的了解。
张爱玲, http://www.100md.com
该例患慢性阻塞性肺疾病等多种疾病的78岁妇女，因社区获得性肺炎注射左氧氟沙星治疗7日，出院后继续口服左氧氟沙星3日。疗程结束2天后，该病人出现水疱样皮疹，7天内发展为TEN。病人被送至烧伤治疗中心，给予补液、伤口包扎及抗生素治疗后，病情逐步好转，22天后出院。
研究者指出，该例患者在完成10天疗程的左氧氟沙星治疗后出现TEN，并进一步发展成威胁生命的全身性皮肤松解剥脱。因此，医务人员应熟悉皮肤剥脱的早期症状及体征，及早停药并与处方医师联系，这是TEN及SJS早期处理中最重要的步骤。同时，医务人员，尤其是药剂师也应增加对可能引发皮肤剥脱、光毒性皮炎和药疹药物的了解。
张爱玲, http://www.100md.com