【药用】菊科草本植物茅苍朮 Atractlodes lancea（Thunb.）DC. 或北苍朮 A.ch-

        inensis (DC.) Koidz. 或关苍朮 A.japonica Koidz.ex Kitam 的根茎。

【性味与归经】辛、苦，温。归脾、胃经。

【功效】燥湿健脾，祛风湿，解表，明目。

【临床应用】1. 用于湿阻脾胃、脘腹胀满，寒湿白带，湿温病以及湿热下注、脚膝

               肿痛、痿软无力等症。

               苍朮温燥而辛烈，主要用于寒湿较重的症候一般以舌苔白腻厚浊作

               为选用的依据。由于其燥湿力强，湿去则脾胃得以健运，故称其功

               用燥湿健脾。临床用治湿阻脾胃，而见脘腹胀满、食欲不振、倦怠

               乏力、舌苔白腻厚浊等症，常与厚朴、陈皮等配伍应用；用治寒湿

               白带，可配白芷同用。本品虽属温燥之品，然燥湿力强，又每配合

               清热之品以治湿热为患之证，如湿热白带，又可配知母、苦参、墓

               头回；湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力，可配黄柏、牛膝、苡仁等

               同用；湿温病证可配石膏、知母等同用。

            2. 用于风湿痹痛、肢体关节疼痛。

               本品既能温燥除湿，又能辛散祛风，散除经络肢体的风湿之邪，对

               寒湿偏重的痹痛尤为适宜，可配合羌活、独活等同用。

            3. 用于风寒表证。

               本品辛散，兼能散寒解表，适用于感受风寒湿邪的头痛、身痛、无

               汗等症，常与羌活、细辛、防风等同用。

            4. 用于夜盲、眼目昏涩。

               苍朮生用有明目之功，为治夜盲要药，可与猪肝或羊肝、石决明等

               配伍同用。

            此外，本品气味芳香，又能辟秽，民间每于夏历端午节用苍朮与白芷

            在室内同燃，用以辟疫。经近人实验，此法确能起到消毒杀菌的作用。

【处方用名】制苍朮（用米泔水浸透，再蒸黑，减少辛燥之性。）

            炒苍朮（用麸皮拌炒至微黄色为度，减少它辛燥之性。）

            生苍朮（用米泔水浸润，切片，晒干。药性较辛燥。）

            茅朮、炒茅朮、焦茅朮、灸茅朮（麸皮拌炒）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1. 苍朮苦温，能入脾胃，燥湿健脾，以除寒湿中阻之症；辛香且主行散，

           祛风胜湿，以治风湿痹痛之候。兼能发散除风湿在表，且可明目愈雀目

           夜盲。

        2. 苍朮性偏温燥，易于伤阴，以湿浊内阻、舌苔厚腻者用之为宜。如阴虚

           有热、大便燥结及多汗者，不宜应用。然雀目夜盲之症则不必拘于有湿

           才可应用的说法。

【方剂举例】平胃散（《和局方剂》）：苍朮、知母、陈皮、甘草

              治呕吐腹泻，上腹部痞满疼痛。

            二妙散（《丹溪心法》）：苍朮、黄柏

              治下肢红肿疼痛，痿弱无力。

            白虎加苍朮汤（《活人书》）：石膏、知母、甘草、粳米、苍朮

              治湿温，汗多，身重足冷；或湿痹化热，以及夏秋季高热，具头重

              如裹，胸闷，口可不欲饮，关节疼痛，舌苔白腻者。

            神朮散（《和局方剂》）：苍朮、高本、白芷、细辛、羌活、川芎、

                                    甘草、生姜、葱白

              治外感风寒湿邪，发热恶寒，头痛项强，肢体酸痛者。

【文献摘录】《本草通玄》：「宽中发汗，其功胜于白朮，补中除湿，其力不胜白

                            朮。大抵卑坚之土，宜以白朮以培之，敦阜之土，

                            宜于苍朮以平之。」

            《药品化义》：「味主辛散，性温而燥，燥可去湿，专入脾胃，主治

                            风寒湿气，山岚瘴气，皮肤水肿，皆辛烈逐邪之气

                            也。统治三部之湿，若湿在上焦，易生湿痰，以此

                            燥湿行痰；湿在中焦，滞气作泻，以此宽中健脾；

                            湿在下部，足膝痿软，以此同黄柏治痿，能另足膝

                            有力；取其辛散气雄，用之散邪发汗，极其畅快。」

            《本草正义》：「气味雄厚，较白朮愈猛，能切上切下，燥湿而宣化

                            痰饮，芳香辟秽，胜四时不正之气；故时疫之病多

                            用之。最能驱除秽浊恶气，阴霾之域，久旷之屋，

                            宜焚此物而后居人，亦此意也。凡湿困脾阳，倦怠

                            嗜卧，胸膈满闷，甚则??胀而舌浊厚腻者，非茅朮

                            芳香猛烈，不能开泄，而痰饮弥漫亦非此不化。..

                            ....而脾家郁湿，或为??胀，或为肿满，或为泻泄

                            疟痢，或下流而足重跗肿，或积滞而二便不利，及

                            湿热郁蒸，发为疮疡流注，或寒湿互结，发为阴疽

                            酸痛，但有什浊不可见证，茅朮一味，最为必需之

                            品。是合内外各病，皆有大用者。」