【科属与药用部分】本品为姜科植物益智的成熟种仁。

【性味与归经】辛，温。入脾、肾经。

【功效】补肾固精，缩尿，温脾止泻，摄涎唾。

【临床应用】 1. 用于下元虚冷、不能固密所致的遗精、早泄、尿频、遗尿及白浊

                等症。

                益智仁能温肾助阳、涩精缩尿。用于肾虚遗泄，可与补骨脂、菟

                丝子等配伍；用于尿频、遗尿，可与山药、乌药等配伍；用于肾

                虚白浊或小便余沥，可与川萆薢、乌药等配伍同用。

             2. 用于脾寒泄泻，腹部冷痛及口涎自流等症。

                脾阳不振，运化失常，每易引起腹痛泄泻。本品辛温气香，有暖

                脾止泻的功效，可与党参、白朮、干姜、炙甘草等配伍，用治脾

                寒泄泻冷痛。涎乃脾所统摄，如脾脏虚寒，不能摄涎，以致口涎

                多而自流者，本品又能温脾以摄涎，可与党参、茯苓、半夏、陈

                皮、淮山药等品配伍同用。

【处方用名】益智仁、煨益智仁（炒用）。

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】 1. 益智仁功能暖脾胃而和中，助肾阳而固下，用治脾肾虚寒等症，大都

            是取它固涩的特长。

         2. 益智仁善于温脾摄涎唾，它所治的涎唾多而自流，乃是脾虚不能摄涎

            所致，必无口干、口苦的现象；如属脾胃湿热所引起的口涎自流，多

            有唇赤、口苦、苔黄等症，则宜用黄芩、白芍、甘草等品，不可用辛

            温的益智仁。

         3. 益智仁与补骨脂都能温补脾肾，可用于遗精、尿频、遗尿及虚寒泄泻

            等症。但益智仁偏于温脾固涩，能摄涎唾；补骨脂则偏于补肾助阳，

            可用于肾虚腰酸及虚喘等症，各有特点。

【方剂举例】缩泉丸《妇人良方》：益智仁、乌药、山药。

                治下元虚冷，小便频数、小儿遗尿。

【文献摘录】《本草拾遗》：「治遗精虚漏，小便余沥，……夜多小便者。」

            《用药法象》：「治客寒犯胃，和中益气，及人多唾。」

            《本草备要》：「能涩精固气，温中进食，摄涎唾，缩小便，治呕吐

                            泄泻，客寒犯胃，冷气腹痛，崩带泄精。」

                           沙苑蒺藜  ║

【科属与药用部分】本品为豆科草本植物扁茎黄耆或直立黄耆的成熟种子。

【性味与归经】甘，温。入肝、肾经。

【功效】补肾固精，养肝明目。

【临床应用】 1. 用于肾虚阳痿，遗精早泄，小便频数，耳鸣，肾虚腰痛及带下等

                症。

                沙苑蒺藜功效与菟丝子相近，主治病症亦属相似，故二药可以同

                用。本品与龙骨、牡蛎、芡实、莲须等药配伍应用，有固肾涩精

                的功效。

             2. 用于肝肾不足，眼目昏花。

                本品用于肝肾不足所致的眼目昏花，可与菟丝子、枸杞、女贞子

                等配伍。

【处方用名】沙苑蒺藜、沙苑子、潼蒺藜、潼沙苑（晒干用）。

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】 1. 沙苑蒺藜性温而柔润，能滋补肝肾，功与菟丝子相似而助阳的功效稍

            强，也是一味平补阴阳的药物。

         2. 沙苑蒺藜与白蒺藜是两种药物，不仅形态不同，功用也大有差异。白

            蒺藜有刺，又名刺蒺藜，功能疏肝开郁、袪风明目，无补益作用。故

            两者不可混淆。但沙苑蒺藜一药，在古代文献中也有称为白蒺藜的，

            如《本草衍义》上说：「蒺藜有二等，一等杜蒺藜，即今之道旁布地

            而生者，开小黄花，结芒刺；一种白蒺藜，出同州沙苑牧马处，子如

            羊内肾，大如黍粒，补肾药今人多用。风家惟用刺蒺藜也」。这里所

            说的白蒺藜，就是现在的沙苑蒺藜。因此，宋、明文献中记载的一些

            补肾药方中所用的白蒺藜，其实即是沙苑蒺藜，而不是刺蒺藜。

【方剂举例】金锁固精丸《医方集解》：沙苑荚寨、龙骨、牡蛎、芡实，莲子，莲

                                    须。

                治遗精滑精。

【文献摘录】《大明本草》：「疗水脏冷，小便多，止遗沥泄精。」

            《本草纲目》：「补肾，治腰痛泄精，虚损劳气。」

            《本草述钩元》：「刺蒺藜入肺与肝，沙苑蒺藜入肺与肾；刺蒺藜为

                              风脏血剂，其治上者多，沙苑蒺藜为肾脏气剂，

                              其补下者专。」