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引起医源性疾病的四大因素
http://www.100md.com 2002年9月24日 37c医学网
     目前,由于人们对医源性疾病发生的原因不是十分了解,总习惯于把医源性疾病的发生全归罪于医务人员,其实这是一个误区,这一片面认识也导致了更多的医患纠纷。医源性疾病发生的原因是多方面的,邢哲斌教授认为,如果在治病过程中患者不能很好地配合医生也有可能发生医源性疾病,如果由于医疗发展水平所限,对疾病还没有全面认识,在防治过程中也可能出现医源性疾病。所以,对于医源性疾病的预防,也决不只是医务人员的事,需要医患等各方共同提高认识。

    医务人员态度

    医务人员是防治疾病方法的实施者,面对的是活生生的人,用的是各种器械和药品,稍有不慎,就有可能酿成祸端,更何况存在各种不良态度呢。比如:

    缺乏医德 “救死扶伤”、“一心赴救”是每一个医务工作者都应具备的职业道德,但一些人却不是这样。一位19岁的初产妇,足月妊娠,因臀位并早期破膜而住院。妇产科主任为了学习和验证美国某杂志介绍的“臀位可以自然分娩”法,就在该产妇身上做试验。当胎体娩出,胎头不降时,其他医务人员提议尽快采取措施,使婴儿脱险,但该主任拒不接受别人意见,使产程延长,导致新生儿吸入性肺炎而窒息死亡。

    医术不佳 医务人员的医术直接关系着诊疗的效果,如果医务人员医疗水平差,就很容易给患者带来医源性疾病。

    粗心大意 毫无疑问,医疗是最需要细心的行业,如医务人员在诊疗过程中粗心大意,几乎不可避免地会给患者带来灾难,有时甚至是灭顶之灾。如一30岁男性患者,因先天性心脏病,于某医院在中度低温麻醉及体外循环下行心脏手术。主刀医师由于粗心,误将导管插入了右股静脉,引起动脉压降低,静脉压升高,心脏骤停。一些粗心的药师,会将药品配错,服用剂量写错,或将药发错,这样的事情也屡见不鲜,给患者带来的后果是可想而知的。

    违反规程 当今的临床诊疗技术,已形成了有效的规章程序,这是付出无数人的健康和生命代价而取得的,所以医务人员一定要严格遵守操作规程,否则很有可能带来不良后果。

    说话随意 有些医生在给病人分析病情时,随意夸大事实,使病人背上了沉重的思想包袱,导致精神性医源性疾病。

    误诊误治 误诊误治在临床医学中时有发生,造成的后果是使一些疾病经久不愈或加重,或延误一些重病的治疗时机。

    护理失误 护理工作是诊疗过程的重要组成部分,如有失误,也会带来严重后果。如一位70岁的女性患者,数年前患脑中风,经治好转,但仍行走不便。这次因头晕、头痛、血压高住院治疗,医嘱是一级护理。一次她想小便时,呼叫护士不来,遂自行上厕所,结果摔倒在地,造成了股骨骨折。, 百拇医药