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厌食的预报意义
http://www.100md.com 2002年9月25日 通宝中医
     正常食欲本来是一享受,当进食成为一种心理负担之时,即成为所谓厌食。轻度厌食多为脾胃虚的信号,如《素问·脉解》篇曰:"所闻恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。"多出现于久塌病人或暴病伤元之后,厌食对慢性萎缩性胃炎的预诊值价更大。

    此外,顽固性厌食,常为肝郁的征兆之一(多为神经性厌食),七性不畅是其主要因素,也有因食后困顿而厌食者,愈厌食愈困乏,二者形成恶性循环,又称谷劳,尤须警惕的是厌食对癥积病人有着重要的预报意义,如厌食往往是胃癌的早期信号,尤其是40岁以上如有不明原因的顽固性厌食,应考虑胃癌的可能性及消化系统的其他肿瘤,如胰腺癌的潜在,至于恶性肿瘤后期出现的恶液质引起的中毒性厌食则更为凶兆。

    另外,感受温热之邪后期,出现厌食为热毒伤劫胃阴的信号,多由于急性传染病"毒素"破坏了消化液之故。《金匮要略》论述的热病后期,由于情志不遂而成的百合病,即以不欲闻食臭为特征之一,慢性病由于脾肾阳衰,清浊升降紊乱、清浊相干而致浊阴不降,浊毒犯胃也常以厌食为先兆。如慢性肾炎出现关格(尿毒症)恶心厌食即是尿中毒的重要警号。还有,肝病、黄疸、消渴病严重阶段出现的浊毒(如酸中毒、酮中毒等)犯脾,同样也以厌食恶心为信号。

    尤应提及,心肺阳衰,宗气无力鼓动、血脉郁滞也可成为脾胃呆滞而出现厌食,常见于慢性心衰,肺气肿,或其他心脏病导致的失代偿期。

    其他,肾阳虚惫、命门火衰,火不暖土导致的厌食,则属于脏竭厌食,更为不良预兆,常为内分泌疾患的信号,如甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能减退症,或垂体功能不全等症皆是。, 百拇医药