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编号:217019
钱学贤
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<BR><STRONG>钱学贤</STRONG>

     我国著名的心血管内科专家钱学贤,出生于1934年1月11日。长期从事心血管内科的医疗、教、科研及心导管诊疗工作,近10余年来主要致力于介入性心脏病和心血管内分泌激素和临床研究。所开展的“冠状动脉造影术(CAG)”“经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)“、“急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓”和“AMI急症PTCA”等,在国内居领先地位,对抢救人面积AMI并发泵功能衰竭有丰富的临床经验。在心肺脑复苏方面,曾对2例AMI心脏骤停患者行持续心肺复苏(分别达52min和钱学贤为130min)获得成功,取得了极大的社会效益。在国内首先完成了心钠素(AMP)、隆钙素基因相关肽(CGIP)单克隆抗体的制备及其放射免疫方法学的建立,并在高活性AMP治疗“妊娠高血压综合症“中取得突破性进展。

    目前,他担任中华医学会解放军心血管内科专业委员会副主任委员、中华医学会广东分会心血管病学会常务委员,中国介入性心脏病学研究学会委员,《中国内科杂志》等7种刊物编委,发表论文198篇,主编专著2部,参与编写14部专著。获军队医疗成果二等奖1项、军队科技进步二等奖5项、三等奖4项,省级科技进步2项;曾被评为总后勤部优秀教师,并被授予第一军医大学优秀科技工作者及“第一军医大学十佳医护人员”称号,享受国家特殊津贴。目前承担军队“九.五”重点课题分题1项以及广东省“511工程”重点课题1项,军队和广东省其它课题3项。
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    一、医疗工作

    (一)在急性心肌梗塞(AMI)再灌注治疗方面处于国内领先水平。

    1、AMI静脉溶栓治疗:AMI静脉溶栓疗法是降低AMI死亡率最显著的一项治疗措施,已被世界卫生组织(WHO)列为AMI首选治疗。钱学贤教授在国内较早开展了AMI静脉溶栓90分钟后作冠状动脉造影(CAG)研究,证实国产尿激酶(UK)静脉溶栓,使梗塞相关务管开通率为75.6%;又通过CAG结果与临床通用的评估静脉溶栓后梗塞相关务管开通的4个无创指标作对照,提出了:①心肌酶CK-MB峰值前移最为准确;②其次为心电图原先抬高的ST段迅速回降;而③胸痛缓解及④出现再灌注心律失常不能作为判断再通独立指标的结论,从而为临床正确采用无创性指标判断梗塞相关血管再通提供了直接影像学依据。1996年6月全国首届AMI再灌注治疗研讨会(太原会议)统计AMI静脉溶栓90分钟后冠状动脉造影评价梗塞相关血管开通率,国内6家医院共完成124例,本组完成41例,占国内第一位。
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    2、AMI急诊PTCA:AMI患者采用急诊PTCA,可使梗塞相关血管的残余狭窄较静脉溶栓治疗者明显减小,且近期与远期预后较溶栓治疗效果好。虽AMI急诊PTCA手术难度大、并发症多,但当存在溶栓治疗禁忌证,或AMI并心源性休克、低血压而静脉溶栓疗效差时,仍适宜采用急诊PTCA治疗。钱学贤教授从1993年10月起完成52例AMI急诊PTCA治疗,成功率达92%,术后残余狭窄明显小于静脉溶栓,近期疗效达到国内外同类治疗水平,并总结出“AMI急诊PTCA采用灌注球囊长时间(5-15分钟)、低压(4-6大气压)扩张,安全有效,且手术成功率高,并发症少”的经验,为国内AMI急诊PTCA治疗提供有效经验,对推动该项治疗起到积极作用。1996年6月全国首届AMI再灌注治疗研讨会(太原会议)统计AMI急诊PTCA,国内6家医院共完成176例,本组完成43例,占国内第一位。

    3、AMI冠状动脉内支架植入术:冠状动脉内支架植入为AMI急症PTCA开展提供了安全保障,避免了因球囊扩张时可能出现的内膜夹层所引发的冠状动脉急性完闭塞。从1995年12月1997年12月对18例高危AMI具有冠脉再闭塞危险的患者在急症PTCA治疗后进一步采用冠脉内支架植入治疗,成功率100%,使梗塞相关血管恢复正常血流,获得良好的临床效果。其病例数和抢救成功率在国内早期开展AMI冠脉内支架植入术时处于领先水平。
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    (二)心脏性猝死的心肺脑复苏成功率高

    心脏性猝死是AMI最严重的并发症,国内、外文献报道对长时间(超过15min)心脏性猝死的AMI患者经心肺复苏成功后且未遗留神经系统后遗症者相当罕见。钱教授于1993年12月和1997年2月成功对2例AMI并发心性猝死患者进行长时间持续心肺复苏(52min和120min),最终获得心肺脑复苏成功,未遗留任何神经系统后遗症康复出院,至今仍健康存活,为国内临床所罕见的复苏成功病例。上述AMI再灌注治疗及心脏性猝死的复苏抢救被评为1998年军队医疗成果二等奖。

    (三)心血管介入临床应用成绩显著

    钱学贤教授自90年起主持并亲自参与了开展各种心血管介入诊疗工作,截至1998年9月,共完成下列项目:①冠状动脉造影术(CAG)已完成1000余例;②PTCA已完成300余例(包括AMI急诊PTCA70余例);③冠状动脉支架植入术150余例(包括AMI急诊冠脉内支架植入术30余例);④射频消融治疗室上性心动过速140余例(包括室性心动过速5例);⑤安置永久性起搏器60余例(其中生理性起搏20例)。上述各种心血管介入的例数,尤其CAG、PTCA(AMI急诊PTCA)及冠脉内支架植入在国内处于领先水平。
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    (四)国内首创成功制备新一代超声心肌造影剂(心肌对比超声显像,MCE)并临床应用由钱学贤教授领导的研究小组经过二年多不懈的艰巨努力成功研制出新一代MCE造影剂,为国内首创。已于1996年12月初步应用于临床。MCE造影剂可用于心肌梗塞的定性和定量诊断及评估侧支血液供应和血管再通情况。在动物实验成功的基础上,对12名志愿者经静脉注射新型造影剂后,获满意的心肌显像。显示正常心肌产生视觉可辨的明显的超声对比增强;缺血区心肌则显示微泡造影剂稀疏区;心肌坏死区则显示节段性充盈缺损,并与核素心肌灌注显像(ECT)对照有密切的相关性。所有静注新一代造影剂的志愿者无毒副反应。目前这研究成果正在临床推广应用。

    二、教书育人,人才培养成绩显著

    钱学贤教授系博士研究生导师,目前已培养硕士研究生21名,博士生7名,其中1人已在迈阿密大学动脉粥样硬化实验室任主任,1人在美国Case Western大学分子生物学中心攻读博士学位,已学成归国;研究生中目前已晋升为高级职称6名。毕业研究生除留校工作外,部分在军区总院,军区中心医院工作,成为学科、学术带头人。
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    三、科研工作

    钱学贤教授近10年来承担了军队及地方多项科研基金及课题。

    (一)已完成主要课题

    1、心功能衰竭防治系列研究(分题:高活性心钠素治疗心功能不全的应用基础研究),军队七五重点课题。

    2、高活性心钠素的合成及在妊娠高血压综合症治疗中的应用研究,军队七五面上项目。

    3、降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体的制备及其放射免疫方法学的建立,军队作五面上项目。

    (二)目前承担的军队及广东省科研基金课题:

    1、心肌梗塞再灌注系列研究(分题:CGRP-水蛭素嵌合肽应用基础研究),军队九.五重点课题。
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    2、CGRP与心顿抑研究,军队九.五面上项目。

    3、冠心病诊断和治疗的基础与临床研究,广东省重点项目课题。

    4、“L-精氨酸:NO通路”与内皮细胞功能,广东省自然科学基金。

    5、心肌肥大、衰竭过程中胚胎型心肌收缩蛋白再表达及调控,军队九.五青年基金;

    6、心肌病遗传分子生物学的流行病学研究(广东省自然科学基金)。

    反映主要科学技术成就、有贡献性代表性的成果和报告、论文、著作目录。同时,其发表的论著文章也很多,为医药事业的发展做出了积极的贡献。, http://www.100md.com