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停用肠外蛋白有助于胆汁淤积消退
http://www.100md.com 2002年10月31日 DG News
     美国学者报道,对于肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)患儿,停用肠外蛋白有助于其症状消退。

    马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯医院的临床护理专家Lynn Mattis女士指出,PNAC是发生于持续肠外营养治疗患儿的一种严重并发症;而短肠综合征小儿患者停用肠外蛋白,就能够使所有PNAC消退。曾有研究提示,肠外蛋白在PNAC的发生中发挥重要作用。

    为此,研究人员选取16例患有短肠综合征并发生PNAC的儿童,受试者平均年龄10岁。当改变营养配方时,平均每例患儿接受1.5 Kcal/Kg/d肠外蛋白。

    研究人员指出,治疗措施包括停止使用肠外蛋白,但维持液体、葡萄糖和脂肪的应用。为满足所有的蛋白需求,加用肠内蛋白水解物或肠内游离氨基酸分子。具体药物包括Elementra(Clintec Nutrition)、完全氨基酸分子(Scientific Hospital Supplies)或Trophamine(贝朗公司)。

    结果发现,高蛋白肠内配方耐受良好,并能够满足液体与能量需求。在138天(范围:34-320天)后,营养治疗使16例PNAC患儿中的14例得到恢复。Mattis女士称,所有患儿的血清白蛋白水平均未降低。, http://www.100md.com