在探索中求发展
——首届国际中医药教育研讨会侧记
从过去的家传师授，到现在的大规模院校教育，从过去的经典医籍、家传秘笈，到现在的六版全国高等中医院校统编教材、新编46门新世纪高等中医药院校本科规划教材的陆续出版，从过去的固步自封，到现在“走出去，引进来”的中医药教育国际化的新局面，我们明显地感觉到，中医教育曾经经历了怎样的从传统到现代，从单一模式到多样化模式的变革，在这场变革中，如何培养中医药人才，培养什么样的中医药人才，始终是争论的焦点。在刚刚结束的首届国际中医药教育研讨会上，代表们的精辟见解，给这些问题的答案注入了新的含义和内容。
转变人才培养旧观念
建国五十多年来，中医药教育虽然取得了较快的发展，但是，中医药教育中确实还存在不少的问题。上海中医药大学校长严世芸将这些问题归结为7点：一是高等中医药教育的封闭状态尚未根本解决；二是人才培养的个性化及优化群体知识结构的组合效应方面还不成熟，缺乏在初步实践基础上的理论研究；三是单纯强调知识传授的倾向依然存在，对素质教育重视不够，对人文素质、创新意识、实践能力的培养尚未形成科学、合理、行之有效的体系；四是中医基础教学与中医临床教学的衔接问题、厚基础和强能力的问题、临床教学基地建设问题有待进一步完善；五是教学内容陈旧重复，灌注式教学方法尚未根本转变；六是在培养复合型人才方面，如何处理培养通才和专才的关系等问题；七是关于办学体制、机制、质量、效益的问题。对于这些问题的解决，国家中医药管理局科技司司长贺兴东强调，转变陈旧的教育思想、更新教育观念是进行中医药教育改革的前提。当前需要转变片面的专业教育观、承袭式教育观、统一规格的教育观和传统的一次性教育观，树立对学生进行综合素质培养的思想；加强对学生创新精神和创新能力的培养；因材施教，克服“千人一面”的大一统教育思想，鼓励学生个性发展；树立积极发展素质教育，建立和完善中医药人员终生学习体系的思想。同时进一步深化教学改革，优化教育结构，根据社会需求，加强人才培养的针对性、应用性，并逐步实现中医药高等教育、职业教育、成人教育的协调发展，形成职前教育与职后教育相衔接，院校教育、毕业后教育与继续教育相统一的教育构架，只有这样，才会从根本上解决当前所面临的问题。
, http://www.100md.com
要培养多层次、多类型的中医人才
从西学东渐以来，中国传统文化、中医药一直受到西方文化的冲击，中医教育的模式、内容也打破原来封闭的模式而出现了规模化的院校教育，为了适应社会发展的需要，中医药院校的医学生学习的也不仅仅是中医药知识，而是增添了数、理、化，文、史、哲等普通基础理论知识，现代医学知识及与医学相关的知识，如医学社会学、医学论理学、行为医学、医学统计学等内容，院校教育中学科的划分也越来越细。在改革过程中，有人质疑：中医药院校到底培养的是什么人才？中医有没有必要学习这么多的现代科学和医学知识？这些知识的学习是否会干扰中医知识的学习？记者就这些问题采访了到会的十几位代表，无一例外，代表们认为这些知识的学习对学习中医是有帮助的，中医院校应该培养综合素质较高的中医药专业人才，这对提高中医临床疗效和促进中医的发展是非常有益的。在此基础上，可以根据社会、科学及中西医学发展趋势的需要，根据医学功能、医疗服务的内容与对象改变的需要，根据中医药对外交流与服务的需要等因素，对不同层次、不同类型的人才在这些知识的学习上提出具体的要求，确定其学习的深度和广度，只有这样，才能培养出合乎时代和社会发展需要的中医药专业人才。世界卫生组织传统医学顾问陈恳先生也认为，新形势下，中医药教育必须改革，新的中医执业者应该具有广泛的知识和技能，包括科研能力、公共卫生知识和卫生管理知识，这与WHO西太平洋地区医学教育的总目标是相一致的。
, http://www.100md.com
广州中医药大学校长冯新送面对入世的挑战表示：近年来，中医药在全球“回归自然”的一片呼声中，以其独特的治疗优势受到世界各国人们的欢迎，中医药走向世界已经是历史的必然。因此，社会对掌握外语、贸易、管理、信息、环保知识与技术的中医药人才的需求出现了供不应求的势头，培养多层次、多类型的中医药人才已经是目前中医药教育的一个重要任务。
长学制将成为中医药教育发展的方向
目前，中医药教育课程设置中，中西医课程比例一直是人们争论的话题。基于培养综合素质人才的考虑，在现行中医学专业5年制教学计划中，西医课和公共基础课占据了很大的比例，这就不可避免地削减了中医专业课时。据统计，中医院校中医专业学生学习中医理论和临床课的课时在总学时中只占45.58%，同时，在中医临床课时的教学中，不同程度地夹杂着一些西医知识，以至于有人抱怨现代中医教育模式培养出的是“不中不西”的“半瓶醋”医生。《中医教育》杂志主编刘振民教授告诉记者，延长学制，将是缓解中西医课程比例矛盾的一个途径。另外， 在美国、日本以及欧洲一些发达国家，医学生要取得专业资格，要通过预科、本科、住院医生训练，需要10年以上的时间。我国已经加入WTO，中医教育采取长学制，既是培养真正临床中医师的需要，也是与国际教育体制接轨的需要。
, http://www.100md.com
建立科学的教学评估体系是中医药教育质量的保证
对教学计划、教材、大纲、课程体系、教学过程等进行科学的评价和控制，不仅可以保证中医药教学质量，评价中医药教育的成果，还可以及时为中医药教育改革提供可借鉴的经验，推动中医药教育更加合理、健康地发展。但是，目前我国的中医药教学评估体系还很不完善，突出的一点就是缺乏主动评估意识。在此次研讨会上，上海中医药大学代表介绍了近两年该校在这一方面作出的有益尝试。1999年后，该校逐步建立完善了教学督导制度，由教学主管校长亲自领导，学校有专门的经费保障，定期召开质量监控工作会议，根据教学改革要求，调整标准，交流经验，使得督导工作和评价体系更趋科学和公正。教学主管及研究部门会同督导组还组织多项教学调研工作，针对现代教育技术、临床教学、外语教学及学分制等专题进行学生问卷调查，对突出问题作了专门的分析，并提出了整改措施，在全校师生中引起了较大反响，为探讨中医药教育改革提供了科学的依据和舆论支持。我国香港浸会大学中医药学院则设置了大学学术发展委员会、学术和专业标准委员会、课程质量评审委员会、临床教学管理委员会及学生纪律委员会等机构，对不同层次、不同环节的教学过程进行严格管理和质量监控。他们的经验，也为同行提供了可供学习和借鉴的经验。( 白晓芸), 百拇医药
从过去的家传师授，到现在的大规模院校教育，从过去的经典医籍、家传秘笈，到现在的六版全国高等中医院校统编教材、新编46门新世纪高等中医药院校本科规划教材的陆续出版，从过去的固步自封，到现在“走出去，引进来”的中医药教育国际化的新局面，我们明显地感觉到，中医教育曾经经历了怎样的从传统到现代，从单一模式到多样化模式的变革，在这场变革中，如何培养中医药人才，培养什么样的中医药人才，始终是争论的焦点。在刚刚结束的首届国际中医药教育研讨会上，代表们的精辟见解，给这些问题的答案注入了新的含义和内容。
转变人才培养旧观念
建国五十多年来，中医药教育虽然取得了较快的发展，但是，中医药教育中确实还存在不少的问题。上海中医药大学校长严世芸将这些问题归结为7点：一是高等中医药教育的封闭状态尚未根本解决；二是人才培养的个性化及优化群体知识结构的组合效应方面还不成熟，缺乏在初步实践基础上的理论研究；三是单纯强调知识传授的倾向依然存在，对素质教育重视不够，对人文素质、创新意识、实践能力的培养尚未形成科学、合理、行之有效的体系；四是中医基础教学与中医临床教学的衔接问题、厚基础和强能力的问题、临床教学基地建设问题有待进一步完善；五是教学内容陈旧重复，灌注式教学方法尚未根本转变；六是在培养复合型人才方面，如何处理培养通才和专才的关系等问题；七是关于办学体制、机制、质量、效益的问题。对于这些问题的解决，国家中医药管理局科技司司长贺兴东强调，转变陈旧的教育思想、更新教育观念是进行中医药教育改革的前提。当前需要转变片面的专业教育观、承袭式教育观、统一规格的教育观和传统的一次性教育观，树立对学生进行综合素质培养的思想；加强对学生创新精神和创新能力的培养；因材施教，克服“千人一面”的大一统教育思想，鼓励学生个性发展；树立积极发展素质教育，建立和完善中医药人员终生学习体系的思想。同时进一步深化教学改革，优化教育结构，根据社会需求，加强人才培养的针对性、应用性，并逐步实现中医药高等教育、职业教育、成人教育的协调发展，形成职前教育与职后教育相衔接，院校教育、毕业后教育与继续教育相统一的教育构架，只有这样，才会从根本上解决当前所面临的问题。
, http://www.100md.com
要培养多层次、多类型的中医人才
从西学东渐以来，中国传统文化、中医药一直受到西方文化的冲击，中医教育的模式、内容也打破原来封闭的模式而出现了规模化的院校教育，为了适应社会发展的需要，中医药院校的医学生学习的也不仅仅是中医药知识，而是增添了数、理、化，文、史、哲等普通基础理论知识，现代医学知识及与医学相关的知识，如医学社会学、医学论理学、行为医学、医学统计学等内容，院校教育中学科的划分也越来越细。在改革过程中，有人质疑：中医药院校到底培养的是什么人才？中医有没有必要学习这么多的现代科学和医学知识？这些知识的学习是否会干扰中医知识的学习？记者就这些问题采访了到会的十几位代表，无一例外，代表们认为这些知识的学习对学习中医是有帮助的，中医院校应该培养综合素质较高的中医药专业人才，这对提高中医临床疗效和促进中医的发展是非常有益的。在此基础上，可以根据社会、科学及中西医学发展趋势的需要，根据医学功能、医疗服务的内容与对象改变的需要，根据中医药对外交流与服务的需要等因素，对不同层次、不同类型的人才在这些知识的学习上提出具体的要求，确定其学习的深度和广度，只有这样，才能培养出合乎时代和社会发展需要的中医药专业人才。世界卫生组织传统医学顾问陈恳先生也认为，新形势下，中医药教育必须改革，新的中医执业者应该具有广泛的知识和技能，包括科研能力、公共卫生知识和卫生管理知识，这与WHO西太平洋地区医学教育的总目标是相一致的。
, http://www.100md.com
广州中医药大学校长冯新送面对入世的挑战表示：近年来，中医药在全球“回归自然”的一片呼声中，以其独特的治疗优势受到世界各国人们的欢迎，中医药走向世界已经是历史的必然。因此，社会对掌握外语、贸易、管理、信息、环保知识与技术的中医药人才的需求出现了供不应求的势头，培养多层次、多类型的中医药人才已经是目前中医药教育的一个重要任务。
长学制将成为中医药教育发展的方向
目前，中医药教育课程设置中，中西医课程比例一直是人们争论的话题。基于培养综合素质人才的考虑，在现行中医学专业5年制教学计划中，西医课和公共基础课占据了很大的比例，这就不可避免地削减了中医专业课时。据统计，中医院校中医专业学生学习中医理论和临床课的课时在总学时中只占45.58%，同时，在中医临床课时的教学中，不同程度地夹杂着一些西医知识，以至于有人抱怨现代中医教育模式培养出的是“不中不西”的“半瓶醋”医生。《中医教育》杂志主编刘振民教授告诉记者，延长学制，将是缓解中西医课程比例矛盾的一个途径。另外， 在美国、日本以及欧洲一些发达国家，医学生要取得专业资格，要通过预科、本科、住院医生训练，需要10年以上的时间。我国已经加入WTO，中医教育采取长学制，既是培养真正临床中医师的需要，也是与国际教育体制接轨的需要。
, http://www.100md.com
建立科学的教学评估体系是中医药教育质量的保证
对教学计划、教材、大纲、课程体系、教学过程等进行科学的评价和控制，不仅可以保证中医药教学质量，评价中医药教育的成果，还可以及时为中医药教育改革提供可借鉴的经验，推动中医药教育更加合理、健康地发展。但是，目前我国的中医药教学评估体系还很不完善，突出的一点就是缺乏主动评估意识。在此次研讨会上，上海中医药大学代表介绍了近两年该校在这一方面作出的有益尝试。1999年后，该校逐步建立完善了教学督导制度，由教学主管校长亲自领导，学校有专门的经费保障，定期召开质量监控工作会议，根据教学改革要求，调整标准，交流经验，使得督导工作和评价体系更趋科学和公正。教学主管及研究部门会同督导组还组织多项教学调研工作，针对现代教育技术、临床教学、外语教学及学分制等专题进行学生问卷调查，对突出问题作了专门的分析，并提出了整改措施，在全校师生中引起了较大反响，为探讨中医药教育改革提供了科学的依据和舆论支持。我国香港浸会大学中医药学院则设置了大学学术发展委员会、学术和专业标准委员会、课程质量评审委员会、临床教学管理委员会及学生纪律委员会等机构，对不同层次、不同环节的教学过程进行严格管理和质量监控。他们的经验，也为同行提供了可供学习和借鉴的经验。( 白晓芸), 百拇医药