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医学扫描时用氯胺酮镇静儿童安全有效
http://www.100md.com 2002年12月10日 路透社医学新闻
     氯胺酮是给猫等宠物做手术时最好的麻醉剂,也是颇为流行的俱乐部迷幻药。但专家说,该药对接受医学操作儿童的镇静效果也不错。

    美国纽约布鲁克戴尔大学医院研究了氯胺酮对1,276名儿童(2个月到12岁不等)的作用,在这些儿童接受MRI或CT扫描前研究者给他们注射了小剂量氯胺酮--这种情况下通常要给予儿童某种镇静剂,不是因为操作会引起疼痛,而是孩子们可能感到恐惧。“把一个5岁的孩子放进扫描机里,他是无法忍受的”,第一作者克利米(Thomas Crimi)告诉路透社记者。结果氨胺酮只让几个孩子产生了副作用,最常见的是恶心和呕吐,有23人;有7人出现谵妄或幻觉,但是轻度的,几小时后症状消失。

    “过去氯胺酮用得非常广泛”,合作者麦克尔(Rafik Michael)接受采访时说。但因为有谵妄和幻觉等副作用--剂量较大时更明显和多见,渐渐失去了医生的欢心。“现在它又回来了”,尽管许多医生仍然担心它的副反应。“对于时间较短的操作而言,它是相当不错的药物,很有效”。比如氯胺酮是通过肩部肌肉注射给药,只是“打一针”,家长通常更关心孩子是如何被麻醉的,而不是用了什么药。另外,使用氯胺酮也不需要呼吸管,而其它药物需要。

    还有,氯胺酮还能节约时间和金钱。使用长效麻醉剂的病人医疗资源也用得较多,“如果每个病人都需要3-5小时,就有这个问题”,而用氯胺酮,“20分钟后就可以回家了”。按照本研究使用的剂量,较小的孩子由家长抱住注射,2分钟后氯胺酮生效,然后把孩子放进扫描器,药效平均持续20分钟,需要更长扫描时间的孩子可再注射一针,这时药效平均持续30分钟。, 百拇医药