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中调西疗共治疗
http://www.100md.com 2002年12月10日 联合早报
     张曦娜报道 龙国雄摄影中药

    中草药对癌患病人手术前后的调理受医学界认可。

    中西医共治癌在中国渐受学者和病人接受。中医发现,癌症病人经西医切除病变肿瘤后,在接受化疗和/或电疗时,若接受中医药调理,能加强人体免疫能力,减轻副作用甚至能延长生存期。

    中国近40多年来运用中医药与中西医结合治疗恶性肿瘤,越来越被学者和病人所接受,被认为是癌症综合治疗中的有效方法之一。

    前上海中药大学副教授及本地维生轩辅助保健中心事业发展经理顾法隆说,中国传统医药学有许多关于癌瘤的记载和论述,如殷商时代的甲骨文就有“瘤”的记载。中医经典《黄帝内经》就有“积聚”、“症瘕”、“石疽”等同癌症相类似病变的描述。
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    顾法隆副教授说,手术切除治疗目前仍是癌症治疗的首选方案。病人一旦发现肿瘤,首先是以西医手术将肿瘤清除掉,除非病人的病情已经到了无法动手术的情况。手术清除掉肿瘤或将大部分肿瘤去除后,就能进行跟进治疗,包括化疗和放射性治疗(也称电疗)。他说:“目前中国肿瘤专家对于肿瘤治疗的基本观点是:那些有条件进行西医手术、化疗和放射性治疗的癌症病人,首先应该选择手术、化疗和电疗,以这种最有效的方法去除或是杀伤癌细胞。”

    中西医治癌4进展

    在长期的医疗实践,临床治疗经验下,中医药及中西医结合治疗癌症的进展主要有四方面:

    一、改善临床症状和生存质量,提高生存率;二、减轻化疗和放射性治疗所产生的副作用;三、提高外科治疗效果,减少手术并发症及四、预防肿瘤复发转移,阻断癌前病变。

    顾法隆副教授说,中国的中医肿瘤专家对于癌症的调理主要有三方面:
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    其一,在手术、化疗、电疗的治疗过程中结合中医治疗以帮助克服在手术、化疗、电疗过程中所产生的副作用,及对人体所可能造成的伤害或损伤。

    其二,若是病人在手术、化疗、电疗的同时及以后几年内长时间服用一些能提高人体免疫功能和调整人体阴阳、气血津液、五脏六腑平衡的中药,则可以防止肿瘤的转移,达到预防复发,延长生存期的功效。

    其三,对于无法进行手术、化疗、电疗的病人来说,服用中药可以帮助抑制肿瘤细胞的生长,缓解病人由于肿瘤而造成的各种不舒适的症状,提高生活质量,并适当的延长病人的生存期。

    手术前后以中药调理

    中医对癌症调理有三方面

    关于手术过程中对人体的损伤,维生轩辅助保健中心朱平医师说:“癌症病人由于手术时麻醉、出血及手术创伤,会造成病人全身虚弱,这时候如果让病人服用一些有助于益气养血的中药如八珍汤、归牌丸等,就能够帮助病人气血化生,促进身体早日康复。”
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    朱平医师说:“手术后的禁食,特别是消化道手术后的胃肠减压,都会造成肠胃损伤,出现食欲不振、腕腹胀满、大便不通、恶心、呕吐等,这时就应用调理脾胃的中药如香砂养胃丸、健脾丸、人参健脾丸等都可以有所帮助。”

    要在手术进行时辅以中医调理,具体方法是在手术前1到2星期前就开始服用中药,手术后一旦可以进食,可即刻继续服用中药。”

    西医用来治疗癌症的化疗药物有不少都会引起骨髓抑制,造成病人白血球、红血球和血小板减少,在大量杀伤癌细胞的同时,也经常会产生副作用,由化疗药物引起的严重毒副反应和损伤还会使到患者难以承受,也常会造成病人必须中断化疗。若以中医调理能增强化疗药物对癌细胞的杀伤,而运用益气健脾、滋补肝肾中药,则能明显减轻化疗的毒副反应,使化疗顺利完成。

    朱平医师说:“中药在提高人体的白血球、红血球和血小板方面别具效果。中国许多临床研究也证实中药可克服化疗造成的骨髓抑制,以及帮助病人顺利完成整个化疗疗程。”中药
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    朱平医师举例说,北京中医研究院广安门医院的报告指出,163例胃肠道癌患者在化疗过程中服用补气、补血等药物,避免了骨髓抑制,使到90%患者顺利完成化学疗程,而没有进行中医调理的对照组则仅有47%能完成疗程。

    化疗常见的副作用还包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等消化道反应,这种反应使到病人非常痛苦难受。朱平医师说,中医、中药能很好的克服这些症状,中国有许多临床报告证实了这一点,比如北京市中医院对中晚期胃癌病人进行化疗的同时,也给予中药减轻消化道反应,结果病人的各种消化道反应症状,以及血中胃泌素水平、肝功能、小肠吸收功能等都较没有服用中药的对照组好。

    朱平医师也说,实验研究证实,一些中药可以促进造血干细胞增值。具体方法是化疗前1至2星期开始服用中药,在整个化疗过程中也继续服用中药,直到化疗结束后的2至4个星期。

    电疗也是癌症病人常做的跟进治疗,癌症病人在接受电疗后多数会表现出口腔及咽喉干燥、疼痛等副作用,较重时还会形成溃疡。中药中的金银花、玄参、生地、麦冬、沙参、玉竹、天花粉、蒲公英等都有较好的疗效,此外,成药六神丸等也有帮助。
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    朱平医师说:“有些病人经过长时间照射后,口腔的唾液腺细胞被大量破坏,之后长时间口干、咽燥,在这时候,若长时间服用中药石斛等会产生较好效果。”

    防止癌症扩散及复发

    医学上认为,要证明癌症是否澈底治疗痊愈,要看5年生存期。若是在5年内不复发癌症,说明原发病灶的癌症已被澈底根除并未向外转移。顾法隆副教授说,在防止癌症转移,预防癌症复发方面,中药具有优势。他说:“从癌症的研究表明,癌症之所以会发生,其根本问题是由于人体内的免疫能力下降,人体内的免疫细胞不能识别和清除已经突变的癌细胞,而使到癌细胞大量繁殖,最后病变为癌症,因此,癌症治疗的根本是必须提高人体的免疫能力。”

    顾法隆副教授举例说,有一项对大肠癌病人进行的调查显示,那些在手术、化疗时进行中医调理的病人与只是进行手术、化疗,并没进行中医调理的病人在生存期方面有明显的差异:有中医调理者,1年的生存期为100%、无中医调理者为89.7%;有中医调理者,3年的生存期为82.4%、无中医调理者为61.2%;有中医调理者,5年的生存期为65.7%、无中医调理者为41.3%;此外,有中医调理者,中位生存期为31.4个月、无中医调理者为18个月。
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    顾法隆副教授说,中药防止癌症转移和预防癌症复发的具体治疗方法,一般是第1年每日服中药一剂,第二年每星期服用三剂,第三年以后每星期服用两剂。

    中医也认为,有些食物具有抑制癌细胞的作用,常用的具有抗癌作用的食物包括海带、大蒜、芦笋、蘑菇、猴头菇、杏仁、无花果、猕猴桃等。

    中药调理并不昂贵

    有些病人也许觉得“慢火煎中药”太过费时费力,但顾法隆副教授说,现在服用中药已无须亲自煎煮,而是采用称为“中药浓缩制剂”的中药药粉,服用起来较煎药方便多了。

    值得一提的是,有许多癌症患者及其家人,由于治病心切,常会误听“密医”的话而高价买下“秘方”或“神方”治疗癌症,结果钱是被骗了,病还是没治好。

    顾法隆副教授说,以中药调理癌症其实并不昂贵,他以“维生轩”的收费来说,病人一天所服用的药约6元(药量6至9克),若是服用较名贵的中药如人参、天麻、西洋参、紫河车等,则药价较高,大约在10元左右,但所谓名贵药材不会超过10种。
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    “中西医结合”应是治疗癌症的较好模式。必须注意的是,癌症的治疗是相当专业的,不论接受西医或中药治疗一定要找专业医生,即使是中医调理,想服食中药,也必须请教中医师。

    经中医调理的癌患个案中药

    中药调理癌患作为对西医治疗的辅助。

    1 胆囊癌: 化疗后调理消化功能

    37岁的黄女士因胆囊癌进行西医手术切除,手术除了去掉胆囊之外,肝、胃、肠也都去掉一部分,同时,癌细胞亦开始转移到淋巴,黄女士接受化疗后,产生了明显的副作用,包括腹胀、恶心、大便多、白细胞降低,黄女士这时开始接受中医调理。
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    中医为黄女士进行的调理主要是加强她的消化功能,以便达到健脾补气、活血化瘀、理气化痰的功效。在健脾方面,中医采用的中药包括党参、黄芪、白术和伏苓;活血化瘀方面则用了鸡血藤、鳖甲、川芎、当归;在理气化痰方面则用了陈皮、半夏、木香、川楝子、虎林等。

    黄女士自今年7月接受中医调理至今,目前腹胀改善、白细胞、红细胞和血小板也都获得改善,黄女士也顺利完成了8次化疗。

    2 鼻咽癌:借中药恢复体力

    72岁、患了鼻咽癌的林老先生,经过电疗、化疗6个月后,产生口干、喉痛、四肢麻木、乏力、食欲降低等副作用。林老先生在朋友推荐下,开始接受中医调理,中医让林老先生服用的中药包括麦冬、生地、黄精、天花粉、玉竹、鸡血藤、女贞子、旱莲草等。

    经过中医调理一个月后,林老先生的四肢麻木减轻,口干、喉痛也同样减轻,同时,体力也加强了。4个月后,老先生已经能够每天活动7至8小时。

    3 胃癌:中医调理后施手术

    55岁的吴先生患了胃癌,因病情不宜进行手术,吴先生首先进行化疗,在化疗的同时,吴先生也进行中医调理,一个半月后,吴先生的病情改善,并可顺利进行西医手术,将大部分胃切除掉。吴先生手术后继续接受化疗,前后治疗8个月。

    中医给吴先生服用的中药包括人参、紫河车、黄芪、阿胶、鸡血藤、女贞子、木香、山楂、鸡内金、麦芽、神曲、陈皮等。在化疗期间,吴先生的食欲、精神状况都很好,并没有明显的副作用。

    以上病例由维生轩辅助保健中心(The Wellness Sanctuary)提供。, http://www.100md.com