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EBUS引导提高经支气管针吸活检检出率
http://www.100md.com 2002年12月19日 《中国医学论坛报》 2002年第48期
     本报讯 德国学者在美国胸科医师学会第68届年会上报告,与常规经支气管针吸活检TBNA相比,支气管内超声 EBUS 导引可以显著提高TBNA的检出率,提示后者是一种更为优越的检查方法。

    主要研究者、德国海德堡胸科副主任Herth说,除了隆突下淋巴结,EBUS可以提高所有部位的检出率。这是因为医师能够准确地看见把针放在什么位置。

    该项研究纳入200例因纵隔淋巴结肿大而接受TBNA的连续病人,其中女性75例,患者平均年龄51.9岁。由于隆突下淋巴结不论采用何种方法均易取检,列为A组;其余分区淋巴结列为B组。A、B两组随机接受EBUS引导TBNA或常规TBNA。淋巴结分区按照美国胸科学会近期公布的分区法。

    结果A组常规TBNA的检出率为72%,而EBUS引导组为80%,差异并不显著。B组中,常规TBNA的总检出率为56%,EBUS引导为74%,差异显著 P<0.001。A组和B组常规TBNA的总检出率为64%,而EBUS引导为77% P<0.05,且没有并发症。

    目前在德国,EBUS是一种常规操作,所有肺科医师都接受过这项技术的培训。据Herth医师介绍,掌握该项技术需要操作50~100个病例。, http://www.100md.com