把倒金字塔正过来———304医院推行三级检诊主管医生负责制
张献怀
本报讯 特约记者张献怀报道：经过近两个月的试行，从元月1日开始，解放军304医院正式在全院推行“三级检诊主管医生负责制”，这是该院为适应新的医疗事故处理条例，提高基础医疗质量，确保患者利益而采取的一项重大举措。据了解，这在军队医院中尚属首家。
长期以来，临床住院医师严重紧缺和患者对医疗服务水平的要求成为越来越突出的矛盾。由于受现行医院管理模式的限制，医院医师队伍的职称呈现“倒金字塔”，真正在临床一线直接分管病人的住院医师严重不足，大量的临床工作如管理病人、书写病历等只能靠进修医生和实习医生来完成。这些进修医生都来自不同的基层医院，水平参差不齐；实习医生刚刚走出校门，没有临床经验，因此，医疗质量很难保证，各种大大小小的医疗纠纷时有发生。304医院在学习贯彻新的医疗事故处理条例中，对该院近年来的医疗质量和出现的医疗纠纷进行了综合分析，通过大量调查研究和充分论证，决定对现有的医师队伍进行优化组合，打破职称限制，实行按需上岗，全面推行“三级检诊主管医生负责制”。根据不同医疗病区的病种和床位，分别设1名职称为副主任医师以上的人员行使主任医师查房职责；设1-2名职称为主治医师以上的人员为“执行主治医师”，并行使主治医师查房职责；其他人员不论职称高低，一律行使住院医师的职责，直接分管病人并书写病历。所有人员的上岗资格由医务部、政治部审核认定。
据该院医务部主任张士涛介绍，推行三级检诊主管医师负责制是在现行医院管理模式下对医院内部运行机制进行的改革，所有调整的医师只是责任的变更，待遇不变。通过调整，临床一线的住院医师比原来增加了59名，住院医师和床位的比例由原来的1∶12.69下降为1∶5.69，大大缓解了临床住院医师严重紧缺的矛盾。实行主管医生负责制后，所有住院病人全部由本院医生负责，进修医生、实习医生不再直接管理病人，所有患者将享受到同304医院地位相称的高质量的治疗和优质的服务。, 百拇医药
本报讯 特约记者张献怀报道：经过近两个月的试行，从元月1日开始，解放军304医院正式在全院推行“三级检诊主管医生负责制”，这是该院为适应新的医疗事故处理条例，提高基础医疗质量，确保患者利益而采取的一项重大举措。据了解，这在军队医院中尚属首家。
长期以来，临床住院医师严重紧缺和患者对医疗服务水平的要求成为越来越突出的矛盾。由于受现行医院管理模式的限制，医院医师队伍的职称呈现“倒金字塔”，真正在临床一线直接分管病人的住院医师严重不足，大量的临床工作如管理病人、书写病历等只能靠进修医生和实习医生来完成。这些进修医生都来自不同的基层医院，水平参差不齐；实习医生刚刚走出校门，没有临床经验，因此，医疗质量很难保证，各种大大小小的医疗纠纷时有发生。304医院在学习贯彻新的医疗事故处理条例中，对该院近年来的医疗质量和出现的医疗纠纷进行了综合分析，通过大量调查研究和充分论证，决定对现有的医师队伍进行优化组合，打破职称限制，实行按需上岗，全面推行“三级检诊主管医生负责制”。根据不同医疗病区的病种和床位，分别设1名职称为副主任医师以上的人员行使主任医师查房职责；设1-2名职称为主治医师以上的人员为“执行主治医师”，并行使主治医师查房职责；其他人员不论职称高低，一律行使住院医师的职责，直接分管病人并书写病历。所有人员的上岗资格由医务部、政治部审核认定。
据该院医务部主任张士涛介绍，推行三级检诊主管医师负责制是在现行医院管理模式下对医院内部运行机制进行的改革，所有调整的医师只是责任的变更，待遇不变。通过调整，临床一线的住院医师比原来增加了59名，住院医师和床位的比例由原来的1∶12.69下降为1∶5.69，大大缓解了临床住院医师严重紧缺的矛盾。实行主管医生负责制后，所有住院病人全部由本院医生负责，进修医生、实习医生不再直接管理病人，所有患者将享受到同304医院地位相称的高质量的治疗和优质的服务。, 百拇医药