中医基础理论部分
[A1型题]
18.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是
A气候因素
B地域因素
C生活环境
D工作场所
E外界精神刺激
考题解析：其错误之处在于精神刺激虽可因外界因素而引起，但其发病则不属于外界环境因素的致病范畴。因为七情内伤致病，是指精神刺激直接影响相应的内脏，导致脏腑气机郁结逆乱，气血失调，从而导致种种病变的发生，故其发病有“脏腑郁发”的过程。如《三因极一病证方论》所说：“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体”。所以，七情内伤为内郁而发病。其他答案，则均为外环境因素的正常叙述。故标准答案为E。
, 百拇医药
19.邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，不能外达，手足厥冷。属于
A阳损及阴
B阳盛格阴
C阴盛格阳
D阴损及阳
E阴阳脱失
考题解析：此题的正确答案为B，即为阳盛格阴的病理机转。由于阳盛于内是其病证的本质，而格阴于外则是其假象，故可见四肢厥冷，脉象沉伏等假寒征象，为真热假寒证之病机。其他答案均不正确。
20.下列关于津枯血燥形成原因的叙述，错误的是
A高热伤津
B烧伤耗津
, 百拇医药
C失血脱液
D痰瘀阻津
E阴虚劳热
考题解析：其错误之处在于痰瘀阻津，是指痰饮内阻或瘀血阻滞，主要是导致津液代谢障碍，致使津液输布或排泄受阻，发作为痰饮或水肿等病证，因而痰瘀阻津绝非津枯血燥形成之因。而其他答案则属津枯血燥形成的正确因素。标准答案为D。
21.形成寒从中生的原因，主要是
A心肾阳虚，温煦气化无力
B肺肾阳虚，温煦气化失常
C脾肾阳虚，温煦气化失司
D肝肾阳虚，温煦气化失职
, 百拇医药
E胃肾阳虚，温煦腐化无力
考题解析：寒从中生的病机，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，因而虚寒内生或阴寒之邪弥漫积滞的病理状态，多因久病累及脾肾，脾肾阳虚，温煦气化无力或失司等所致。脾为后天之本，肾为先天之本，故只有脾肾阳虚，温煦气化功能减退或衰弱，阳虚则阴盛，方能导致全身性的虚寒内生或阴寒病邪弥漫停积而不能自行消退。故标准答案为C。其余答案则均非最佳选择。
22.下列关于火热内生形成机理的叙述，错误的是
A气有余便是火
B邪郁化火
C五志过极化火
D精亏血少，阴虚阳亢
E外感暑热阳邪
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考题解析：外感暑热为六淫之邪，可直接侵袭人体，引发人体阳热炽盛，而见壮热、心烦、面赤、脉洪大等阳热症状，故外感暑热阳邪并不是火热内生形成的机理，故标准答案为E。其余答案则均属正确叙述。
23.“用寒远寒，用热远热”，属于
A因病制宜
B因地制宜
C因人制宜
D因时制宜
E因证制宜
考题解析：标准答案为D，即因时制宜，是指应根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。如《素问·六元正纪大论》指出：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”。所谓用热远热，是说春夏季节，气候由温渐热，阳气升发，腠理疏松而开泄，故不宜过用辛温发散药物。所谓用寒远寒，则指秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰机体腠理致密，阳气内敛，若非大热病证，则当慎用寒凉药物，以防伤阳。其他答案，均非最佳选择。
, 百拇医药
[A2型题]
24.患者，女，25岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在
A心、脾
B小肠
C膀胱
D心、小肠
E肾、膀胱
考题解析：根据病证分析，这些症状当属心和小肠实热为患，因心有实火，可循经下传，移热于小肠，小肠实热可见尿少，尿黄赤，尿痛等症。反之，小肠有热，则亦可循经上炎，移热于心，而发作心烦，舌赤，口舌生疮等症。故其病位在心和小肠，答案为B。其他答案均非最佳选择。
25.患者，男，40岁。素患偏头痛，胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数。处方选用柴胡为“引经报使”药。其病位当在
, 百拇医药
A太阳经
B少阳经
C阳明经
D少阴经
E厥阴经
考题解析：少阳经循行于头部两侧及胸胁。根据病证分析，该患者患偏头痛，并有胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数，舌边属肝胆，舌赤和脉数为有热，弦为肝胆脉象，引经药柴胡则入肝胆。故其病变在于少阳经无疑。标准答案为B。其他答案均不正确。
26.患者久病湿疹，面垢多眵，大便搪泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质
A重着
B粘腻
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C趋下
D秽浊
E类水
考题解析：湿性秽浊，多指分泌物或排泄物秽浊不清，即如题干所示。标准答案为D。其他答案则或非最佳或不正确。
27.患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是
A虚中夹实
B真实假虚
C由实转虚
D真虚假实
E实中夹虚
, 百拇医药 考题解析：如病例所示，病人胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，此为热结阳明胃肠，里热炽盛之实证无疑，所兼见的面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，则属状似虚寒之假象。故其病机为真实假虚，即如《景岳全书》所说：“大实之病，反见羸状”。故标准答案为B。其他答案均属不确。
28.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是
A阳盛格阴
B阳损及阴
C阳热偏盛
D阳盛伤阴
E阴盛格阳
考题解析：根据病例所示病证分析，其为急性发病，当属正气不虚，又见壮热，烦渴，面红目赤，尿黄便干，舌苔黄等一派阳气亢盛，机能亢奋，热量过剩之病理表现，故其病机当是阳热偏盛无疑。标准答案为C。答案A、D、E均非最佳选择，而答案B.阳损及阴，则是阳虚导致阴亏，更为不确。
, 百拇医药
29.患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是
A津液不足
B津亏血瘀
C津枯血燥
D津停气阻
E气阴两亏
考题解析：津亏血瘀，指因为津液耗损而致血行滞涩不畅的一种病理状态。病例所示高热后所见之口鼻、皮肤干燥，形瘦目陷，唇舌干燥，当是津液亏虚，而所见之舌质紫绛，当属营热邪未清，舌边有瘀斑、瘀点则为血瘀之象，故其病机为津亏血瘀无疑。故标准答案为B。其他答案均不正确。
30.患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是
, 百拇医药
A心气不足
B心血不足
C心阴不足
D心血瘀阻
E心神不足
考题解析：心阴不足，指心阴亏虚，阴不制阳，而致心阳偏亢，虚热内生，进而影响心主血脉和主神志功能，形成虚性亢奋的病理状态。病例所示，神志不宁，虚烦不得眠，则因心阴不足，不能涵敛心之浮阳所致。五心烦热，则为阴虚阳亢，虚热虚火内生。盗汗，则系营阴不能内守，津随阳泄所致。舌红，脉细数，则属阴虚内热之象。故其病机当是心阴不足无疑。标准答案为C。答案A、D、E则属不确，B则非最佳之选。
[B1型题]
A泻南补北
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B扶土抑木
C滋水涵木
D培土生金
E佐金平木
31.心肾不交的治法是
32.肝阳上亢的治法是
考题解析：31题选择答案A，即泻南补北法，也就是泻心火而滋肾水，又称之为泻火补水法、滋阴降火法，主要适用于肾阴不足，心火偏亢，水火失济，心肾不交之证。32题选择答案C，即滋水涵木法，是指滋养肾阴以养肝阴，并能涵敛肝阳之法，又称滋肾养肝法，主要适用于肾阴亏损而肝阴不足，阴不制阳，以致肝阳亢逆的病证。
A阴跷脉、阳跷脉
B阴维脉、阳维脉
, 百拇医药
C督脉、任脉
D冲脉、任脉
E阴跷脉、阴维脉
33.患者，女，因流产而失血过多，导致月经不调，久不怀孕。其病在哪经
34.患者久病，眼睑开合失司，下肢运动不利。其病在哪经
考题解析：33题选择答案D，即冲脉、任脉，冲为血海，任主胞胎。该病者因流产而失血过多，以致月经不调，久而未孕，显然已经损伤冲任，冲任不调或失司，脉紊乱则丧失受孕条件，故不能怀孕生子。其他各条经脉均无此功能。34题选择答案A，即阴跷脉、阳跷脉，阴阳跷脉均起于足下，其循行经下肢内侧而达目内眦，其基本功能为濡养眼目，司眼睑之开合和下肢运动。该病者久病，眼睑开合失司，下肢运动不利，故其病位应是阴跷脉和阳跷脉无疑。其他各脉均无此功能。
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A怒
B喜
C思
D悲
E恐
35.《素问·调经论》说：“血有余”，则
36.《素问·调经论》说：“血不足”，则
考题解析：35题选择答案A，36题选择答案E。《素问·调经论》说：“血有余则怒，不足则恐。”怒为肝志，人之情志活动以五脏精气为物质基础，而脏腑气血之变化亦会影响及情志。肝藏血，所谓肝血有余，则系肝气亢逆，血随气逆而亢盛有余，故其情志变化，多表现为本脏本志而发怒。血虚不足，精血不能互化，久则累及肾精亦亏，肾在志为恐，肾水为肝木之母，子虚而盗母气，故血不足则发作肾志而恐惧。
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A气滞血瘀
B气不摄血
C气随血脱
D气血两虚
E气血失和
37.肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是
38.产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是
考题解析：37题选择答案A，即气滞血瘀，多由肝郁气滞而引发血瘀为病。肝脉布于两胁，此病者肝病日久，两胁胀满疼痛，此为肝气郁结，阻滞而不通。胀属气滞，不通则痛，气滞不行则血行瘀结而停积，则见舌质瘀斑、瘀点，故其病机为气滞血瘀无疑。38题选择答案C，即气随血脱，此病例先有产后大出血，证属血脱，继则症见冷汗淋漓，甚则晕厥，则又系气脱，故其病机应是气随血脱而无疑。答案B是先有气虚，血失统摄而出血，且非血脱。A、D、E则均属不确。, http://www.100md.com
18.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是
A气候因素
B地域因素
C生活环境
D工作场所
E外界精神刺激
考题解析：其错误之处在于精神刺激虽可因外界因素而引起，但其发病则不属于外界环境因素的致病范畴。因为七情内伤致病，是指精神刺激直接影响相应的内脏，导致脏腑气机郁结逆乱，气血失调，从而导致种种病变的发生，故其发病有“脏腑郁发”的过程。如《三因极一病证方论》所说：“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体”。所以，七情内伤为内郁而发病。其他答案，则均为外环境因素的正常叙述。故标准答案为E。
, 百拇医药
19.邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，不能外达，手足厥冷。属于
A阳损及阴
B阳盛格阴
C阴盛格阳
D阴损及阳
E阴阳脱失
考题解析：此题的正确答案为B，即为阳盛格阴的病理机转。由于阳盛于内是其病证的本质，而格阴于外则是其假象，故可见四肢厥冷，脉象沉伏等假寒征象，为真热假寒证之病机。其他答案均不正确。
20.下列关于津枯血燥形成原因的叙述，错误的是
A高热伤津
B烧伤耗津
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C失血脱液
D痰瘀阻津
E阴虚劳热
考题解析：其错误之处在于痰瘀阻津，是指痰饮内阻或瘀血阻滞，主要是导致津液代谢障碍，致使津液输布或排泄受阻，发作为痰饮或水肿等病证，因而痰瘀阻津绝非津枯血燥形成之因。而其他答案则属津枯血燥形成的正确因素。标准答案为D。
21.形成寒从中生的原因，主要是
A心肾阳虚，温煦气化无力
B肺肾阳虚，温煦气化失常
C脾肾阳虚，温煦气化失司
D肝肾阳虚，温煦气化失职
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E胃肾阳虚，温煦腐化无力
考题解析：寒从中生的病机，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，因而虚寒内生或阴寒之邪弥漫积滞的病理状态，多因久病累及脾肾，脾肾阳虚，温煦气化无力或失司等所致。脾为后天之本，肾为先天之本，故只有脾肾阳虚，温煦气化功能减退或衰弱，阳虚则阴盛，方能导致全身性的虚寒内生或阴寒病邪弥漫停积而不能自行消退。故标准答案为C。其余答案则均非最佳选择。
22.下列关于火热内生形成机理的叙述，错误的是
A气有余便是火
B邪郁化火
C五志过极化火
D精亏血少，阴虚阳亢
E外感暑热阳邪
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考题解析：外感暑热为六淫之邪，可直接侵袭人体，引发人体阳热炽盛，而见壮热、心烦、面赤、脉洪大等阳热症状，故外感暑热阳邪并不是火热内生形成的机理，故标准答案为E。其余答案则均属正确叙述。
23.“用寒远寒，用热远热”，属于
A因病制宜
B因地制宜
C因人制宜
D因时制宜
E因证制宜
考题解析：标准答案为D，即因时制宜，是指应根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。如《素问·六元正纪大论》指出：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”。所谓用热远热，是说春夏季节，气候由温渐热，阳气升发，腠理疏松而开泄，故不宜过用辛温发散药物。所谓用寒远寒，则指秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰机体腠理致密，阳气内敛，若非大热病证，则当慎用寒凉药物，以防伤阳。其他答案，均非最佳选择。
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[A2型题]
24.患者，女，25岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在
A心、脾
B小肠
C膀胱
D心、小肠
E肾、膀胱
考题解析：根据病证分析，这些症状当属心和小肠实热为患，因心有实火，可循经下传，移热于小肠，小肠实热可见尿少，尿黄赤，尿痛等症。反之，小肠有热，则亦可循经上炎，移热于心，而发作心烦，舌赤，口舌生疮等症。故其病位在心和小肠，答案为B。其他答案均非最佳选择。
25.患者，男，40岁。素患偏头痛，胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数。处方选用柴胡为“引经报使”药。其病位当在
, 百拇医药
A太阳经
B少阳经
C阳明经
D少阴经
E厥阴经
考题解析：少阳经循行于头部两侧及胸胁。根据病证分析，该患者患偏头痛，并有胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数，舌边属肝胆，舌赤和脉数为有热，弦为肝胆脉象，引经药柴胡则入肝胆。故其病变在于少阳经无疑。标准答案为B。其他答案均不正确。
26.患者久病湿疹，面垢多眵，大便搪泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质
A重着
B粘腻
, http://www.100md.com
C趋下
D秽浊
E类水
考题解析：湿性秽浊，多指分泌物或排泄物秽浊不清，即如题干所示。标准答案为D。其他答案则或非最佳或不正确。
27.患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是
A虚中夹实
B真实假虚
C由实转虚
D真虚假实
E实中夹虚
, 百拇医药 考题解析：如病例所示，病人胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，此为热结阳明胃肠，里热炽盛之实证无疑，所兼见的面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，则属状似虚寒之假象。故其病机为真实假虚，即如《景岳全书》所说：“大实之病，反见羸状”。故标准答案为B。其他答案均属不确。
28.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是
A阳盛格阴
B阳损及阴
C阳热偏盛
D阳盛伤阴
E阴盛格阳
考题解析：根据病例所示病证分析，其为急性发病，当属正气不虚，又见壮热，烦渴，面红目赤，尿黄便干，舌苔黄等一派阳气亢盛，机能亢奋，热量过剩之病理表现，故其病机当是阳热偏盛无疑。标准答案为C。答案A、D、E均非最佳选择，而答案B.阳损及阴，则是阳虚导致阴亏，更为不确。
, 百拇医药
29.患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是
A津液不足
B津亏血瘀
C津枯血燥
D津停气阻
E气阴两亏
考题解析：津亏血瘀，指因为津液耗损而致血行滞涩不畅的一种病理状态。病例所示高热后所见之口鼻、皮肤干燥，形瘦目陷，唇舌干燥，当是津液亏虚，而所见之舌质紫绛，当属营热邪未清，舌边有瘀斑、瘀点则为血瘀之象，故其病机为津亏血瘀无疑。故标准答案为B。其他答案均不正确。
30.患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是
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A心气不足
B心血不足
C心阴不足
D心血瘀阻
E心神不足
考题解析：心阴不足，指心阴亏虚，阴不制阳，而致心阳偏亢，虚热内生，进而影响心主血脉和主神志功能，形成虚性亢奋的病理状态。病例所示，神志不宁，虚烦不得眠，则因心阴不足，不能涵敛心之浮阳所致。五心烦热，则为阴虚阳亢，虚热虚火内生。盗汗，则系营阴不能内守，津随阳泄所致。舌红，脉细数，则属阴虚内热之象。故其病机当是心阴不足无疑。标准答案为C。答案A、D、E则属不确，B则非最佳之选。
[B1型题]
A泻南补北
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C滋水涵木
D培土生金
E佐金平木
31.心肾不交的治法是
32.肝阳上亢的治法是
考题解析：31题选择答案A，即泻南补北法，也就是泻心火而滋肾水，又称之为泻火补水法、滋阴降火法，主要适用于肾阴不足，心火偏亢，水火失济，心肾不交之证。32题选择答案C，即滋水涵木法，是指滋养肾阴以养肝阴，并能涵敛肝阳之法，又称滋肾养肝法，主要适用于肾阴亏损而肝阴不足，阴不制阳，以致肝阳亢逆的病证。
A阴跷脉、阳跷脉
B阴维脉、阳维脉
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C督脉、任脉
D冲脉、任脉
E阴跷脉、阴维脉
33.患者，女，因流产而失血过多，导致月经不调，久不怀孕。其病在哪经
34.患者久病，眼睑开合失司，下肢运动不利。其病在哪经
考题解析：33题选择答案D，即冲脉、任脉，冲为血海，任主胞胎。该病者因流产而失血过多，以致月经不调，久而未孕，显然已经损伤冲任，冲任不调或失司，脉紊乱则丧失受孕条件，故不能怀孕生子。其他各条经脉均无此功能。34题选择答案A，即阴跷脉、阳跷脉，阴阳跷脉均起于足下，其循行经下肢内侧而达目内眦，其基本功能为濡养眼目，司眼睑之开合和下肢运动。该病者久病，眼睑开合失司，下肢运动不利，故其病位应是阴跷脉和阳跷脉无疑。其他各脉均无此功能。
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A怒
B喜
C思
D悲
E恐
35.《素问·调经论》说：“血有余”，则
36.《素问·调经论》说：“血不足”，则
考题解析：35题选择答案A，36题选择答案E。《素问·调经论》说：“血有余则怒，不足则恐。”怒为肝志，人之情志活动以五脏精气为物质基础，而脏腑气血之变化亦会影响及情志。肝藏血，所谓肝血有余，则系肝气亢逆，血随气逆而亢盛有余，故其情志变化，多表现为本脏本志而发怒。血虚不足，精血不能互化，久则累及肾精亦亏，肾在志为恐，肾水为肝木之母，子虚而盗母气，故血不足则发作肾志而恐惧。
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A气滞血瘀
B气不摄血
C气随血脱
D气血两虚
E气血失和
37.肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是
38.产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是
考题解析：37题选择答案A，即气滞血瘀，多由肝郁气滞而引发血瘀为病。肝脉布于两胁，此病者肝病日久，两胁胀满疼痛，此为肝气郁结，阻滞而不通。胀属气滞，不通则痛，气滞不行则血行瘀结而停积，则见舌质瘀斑、瘀点，故其病机为气滞血瘀无疑。38题选择答案C，即气随血脱，此病例先有产后大出血，证属血脱，继则症见冷汗淋漓，甚则晕厥，则又系气脱，故其病机应是气随血脱而无疑。答案B是先有气虚，血失统摄而出血，且非血脱。A、D、E则均属不确。, http://www.100md.com