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西罗莫司涂层支架可长期抑制新内膜增生
http://www.100md.com 2003年1月16日 《中国医学论坛报》 2003年第3期
     本报讯 荷兰Erasmus大学医学中心Degertekin等进行的研究表明,置入西罗莫司涂层支架2年后,仍可明显抑制新内膜增生。(Circukation 2002,1061610)

    置入西罗莫司涂层支架后,早期(指6个月内)新内膜增生几乎完全被抑制。但其长期效果尚不清楚。

    该研究共纳入15例(2000年)冠心病患者,患者冠脉原发病变长度均<15 mm,接受18 mm西罗莫司药物涂层支架置入。患者的平均血管内径为(2.79±0.51)mm,平均狭窄程度为72%±8%。术后半年和2年接受定量冠状动脉造影(QCA)和血管内超声(IVUS)检查。

    结果显示,术后早期(1周)1例死于脑出血,1例因支架远端夹层导致血管堵塞,术后2小时再次于撕裂部位置入支架。14例生存患者在6个月~2年随访期内未发生急性心肌梗死和死亡。术后18个月,1例患者支架远端8

    mm处出现明显狭窄(直径狭窄60%),另1例患者于术后22个月在支架远端12mm处病变进展(术后IVUS测定最小管腔面积为3.5mm2,术后22个月为3.0mm2)。容积IVUS检查显示,支架部位无新内膜增生。其他患者均未见任何内膜增生或原斑块进展的迹象。术后2年和术后6个月,QCA测定支架最小内径无显著差异,IVUS测定的管腔容积亦无显著变化。, 百拇医药(阮蕾)