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认识康复医学
http://www.100md.com 2003年1月22日
     康复医学是一门新兴学科。它是应现代人类对保健和医疗新的需求而出现的。“康复”是指“功能的恢复”。康复医学就是利用医学的知识和技术,帮助那些因损伤、疾病、发育缺陷而致身心功能障碍者康复,使他们能充分发挥身体的潜能,从而达到生活自理,能参加学习、工作和社会生活,提高生活质量。

    康复医学在现代医学体系中定位于临床医学范畴,这是因为:(1)在临床阶段,也就是在伤病早期或恢复早期就要开始进行康复干预。(2)康复治疗要利用包括临床手段在内的多种技术,促进功能恢复。(3)综合的康复治疗,常需康复医学科与其他相关的临床医学科室的医务人员协作完成。

    然而,康复医学毕竟是一门新型的临床学科,与其他传统的临床学科相比,康复医学有以下几个特点:(1)康复医学着眼于功能的测定、评估、训练、重建、补偿、调整和适应,以达到功能的恢复。(2)康复医学着眼于伤病患者和残疾人生活质量的提高,它要恢复的种种功能,如运动、语言、心理、认知以及个人自立所需的其他功能,都与生活质量息息相关。(3)康复医学不但应用必要的临床手段,而且大量应用多种非临床性的“功能治疗”手段,如物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、矫形器和假肢装配等,并且在这些功能治疗中强调要充分发挥伤病患者和残疾人的主动性、积极性。(4)康复医学有很强的社会性,要求伤病患者和残疾人在通过社会生活的实践中,利用社会的资源,依靠社区的配合和支持,促进全面康复。

    康复治疗的适应证绝不单是许多人所熟知的所谓“三瘫一截”(偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢),实际上,它的适应证是很广泛的,包括多个系统的多种伤病和多种障碍,如神经科康复、骨科康复、儿科康复、老年病康复、心肺康复、风湿科康复、精神康复、疼痛康复、癌症康复等等。

    2001年5月世界卫生大会通过的《国际功能、残疾和健康分类》,阐释了功能、健康和残疾的相互关系和相互影响,人们的健康一般体现在其功能水平上,应当十分重视维护和发展个体自立(日常生活活动、参与社会生活等)所需的种种功能,利用康复医学及相关的环境因素和个人因素,恢复或矫治功能障碍或缺陷,以保证能享有合适的功能、健康和生活质量。

    中国康复医学会副会长中山大学附属第一医院教授 卓大宏, http://www.100md.com