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尿酸/肌酐是Osas患者组织缺氧的指标
http://www.100md.com 2003年1月30日 《中国医学论坛报》 2003年第5期
     本报讯 日本Saito等报告,尿中尿酸与肌酐比值(UA/Cr)可作为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者组织缺氧的指标。Chest 2002,122∶1686

    尽管有些学者认为,夜尿UA/Cr升高是OSAS组织缺氧的指标,但并没有被普遍接受。为了进一步验证其有效性,Saito等测定OSAS病人睡眠时血浆腺苷水平,且对病人呼吸暂停时的心率变化也反应组织缺氧的假说进行验证。

    18例有呼吸暂停相关中重度低氧血症的OSAS患者分为两组:UA/Cr升高组,认为有组织缺氧;UA/Cr正常组,无组织缺氧。

    结果显示,尽管两组病人动脉血氧饱和度降低程度及呼吸暂停通气不足指数无显著差异,但UA/Cr升高组病人睡眠时血浆腺苷水平显著高于UA/Cr正常组。经鼻持续气道正压通气治疗只能显著降低UA/Cr升高组病人的UA/Cr及其血浆腺苷水平,而且纠正呼吸暂停后,UA/Cr升高组病人的心率增快幅度比UA/Cr正常组病人显著小。

    研究表明,UA/Cr比值不一定与病人动脉血氧饱和度降低平行。不同个体心率对呼吸暂停反应的差异或许可解释组织缺氧与动脉血氧饱和度降低的不一致。, 百拇医药(谢广顺)