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编号:10406010
补阳还五汤,治疗中风后遗症的名方
http://www.100md.com 2003年2月1日 家庭医药
     在清代名医王清任的《医林改错》中,载有一则治疗中风后遗症的名方,叫做补阳还五汤。此方不仅在当时屡建奇功,就是如今,人们用之仍比较有效。该方由下列药物组成:生黄芪120克,当归尾、赤芍各6克,地龙、川芎、桃仁、红花各3克。水煎服,每天1剂。

    黄芪乃性味甘温之补气要药,故方中重用黄芪以大补患者元气。中医认为气为血帅,气行则血行,气滞则血淤,所以首先必须行气,然后才能活血化瘀。当归性味甘辛温,之所以不取整支当归而独取当归尾,是因为当归身以补血为主,而当归尾则以活血化淤为主。赤芍性味苦凉,能活血祛淤,清热凉血。地龙即蚯蚓,性味咸寒,能清热止痉,通络除痹。川芎性味辛温,能活血行气,祛风止痛。桃仁性味甘平,能破血祛淤,润燥滑肠。红花性味辛温,能活血通经,祛淤止痛。诸药互相配合,功效相得益彰,其组方非常合理,可使气旺血行,淤去络通,诸症自可渐愈。

    经实验研究,本方能够扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑部血液循环,对抗和改善脑缺氧;并能抑制血小板聚集和释放反应,抑制和溶解血栓,以改善其微循环,促进侧肢循环。现今临床上还运用了口服液制剂,名之曰“清栓口服液”,更方便于中风后遗症患者服用。

    将补阳还五汤予以加减化裁内服,再加外敷鳝鱼血,用于治疗中风面瘫有良效。其具体组方如下:黄芪50克,桃仁、白附子、赤芍各15克,全蝎5克,蜈蚣2条。水煎服,每天1剂。10天为1个疗程。面肌痉挛者,可加钩藤、白芍;兼肝肾阴虚者,加生地、玄参;夹有内热者,可以加黄芩。

    除了内服汤药之外,还可外敷鳝鱼血。取活鳝鱼尾部鲜血适量,晚上外敷患侧面部(从耳前至下颌),白天洗去。采取内外治两法相结合治疗面瘫,效果更为显著,快的一个疗程见效,一般二三个疗程见效。疗效最佳者,可使面肌功能恢复正常,口眼歪斜症状消失,眼睑闭合良好;疗效较好者,面肌功能基本恢复,口眼歪斜基本消失,但患侧尚有轻度麻木感;疗效一般者,面肌功能部分恢复,口眼歪斜症状减轻,其他症状亦有一定改善。总有效率在95%以上,只有个别患者收效不大。

    ● 作者简介:

    周贻谋,湖南中医学院教授。从事中医药文献的教学与研究已40多年。曾长期担任湖南省中医药学会常务理事、中国中医药学会养生保健学会常务理事。, 百拇医药