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帕米膦酸钠对低骨质密度的肝心移植有益
http://www.100md.com 2003年2月12日 国际骨质疏松
     肝或心脏移植病人可能因为静脉给予帕米膦酸钠对手术后的低骨质或骨质疏松性骨折有好处。

    德国海德堡格大学的医生指出,器官移植病人的骨代谢周转率高,骨质损失增多,骨质疏松性骨折的发病率也增大。但是,此前对处理这些可能的后期问题没有确定的治疗方法。他们招募了21个肝移植病人和13个心脏移植病人参与研究,移植和开始帕米膦酸钠治疗之间的平均时间在心脏移植病人是1.9年,肝移植病人是2.3年。对照组的58位病人来自以前的一个观察性研究,只用钙和维生素D治疗过。两组病人年龄、性别、移植前腰椎骨矿密度(LS BMD)和移植后开始治疗的时间间隔相匹配。

    治疗过程中,病人每三个月静脉接受30 mg帕米膦酸钠,每天1000 mg钙和1000IU维生素D。治疗开始前、治疗开始后每六个月,医生们都要测量LS BMD和股骨颈BMD(FN BMD)。每年行一次脊柱X线检查,每三个月评估病人的骨代谢生化学指标。结果表明,在帕米膦酸钠治疗组,1年后LS BMD的基线纠正值为0.080 ± 0.038 g/cm2,2年后为0.091 ± 0.058 g/cm2;对照组分别为0.001 ± 0.037 g/cm2和0.015 ± 0.057。治疗组FN BMD的改变1年和2年后分别是0.024 ± 0.043 g/cm2和0.046 ± 0.052 g/cm2,而对照组分别是-0.012 ± 0.043 g/cm2和-0.013 ± 0.052 g/cm2。

    医生们发现,总共用帕米膦酸钠治疗287个疗程,没有严重副作用;只有39个疗程有较轻副作用,占13.6%。详见《国际骨质疏松》杂志(Osteoporosis International 2003;14:1:82-89)。, 百拇医药