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北大医院创冠脉搭桥手术新记录
http://www.100md.com 2003年2月17日 央视国际
     内蒙古一名两岁九个月的小女孩,体重仅11公斤,一年半前出现高热、皮疹、球结膜充血等症状,随后出现心力衰竭。经超声心动图诊断为:川崎病、冠状动脉瘤、广泛心肌缺血、心尖部室壁瘤。6月12日,北大医院心外科成功地为其实施了体外循环下冠脉搭桥、室壁瘤切除、左心室成型术。据文献检索显示,该手术创下了国内冠脉搭桥手术年龄最小的新记录。

    据该院心内科主任霍勇教授介绍,该患儿今年5月入院治疗,在同位素心肌显影检查的基础上,他们克服技术上的困难,为患儿实施国内从未为小儿做过的冠脉造影检查。造影显示患儿冠状动脉前降支和回旋支次全闭塞,右冠近段异常瘤样扩张,心尖部室壁瘤形成,心功能严重受损。

    由于患儿年龄小、体重轻、病情重,手术风险很大。为抢救患儿生命,该院儿科心血管组、心内科和心外科共同研究、会诊,由心外科主任肖锋教授主刀,为患儿进行了体外循环下冠脉搭桥+左室室壁瘤切除,左心室成型术。术中应用患儿自体大隐静脉搭两支血管桥,重建了左冠脉狭窄远端心肌供血,切除了7×5厘米的巨大左室室壁瘤,并进行了左心室成形。患儿术后8小时即脱离呼吸机,呼吸循环系统稳定,48小时即转出监护室,心脏功能获得明显改善。该院完成的这例手术,为国内治疗川崎病造成的婴幼儿心肌梗死开创了先例。(健康报), http://www.100md.com