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【医药名家】俞才钧
http://www.100md.com 2003年2月17日 央视国际
【医药名家】俞才钧//

     【个人档案】1924年生于浙江省慈溪县。贵阳中医学院第一附属医院主任医师。贵州省医疗界著名专家。擅治内科杂病,对脾胃病、肾病、心病、温病均的独到的见解和独特的疗效。

    【贵阳中医学院第一附属医院副主任医师 李原青】

    我就告诉那个病人,开了中药方给她吃的同时,我说一旦有意外,病情加重时,赶快到医院来,结果这个病人吃了第二次来看病,这个病人很明显的口唇发绀也消失了,咳嗽也明显减轻了,喘也明显减轻了,肿也没有了,结果我们再给他化验,血接近正常在1万1左右,接近正常,又开了一次药给她吃,好,最后第三次她来复诊的时候基本正常,病人蛮高兴的。

    【解说】这位用汤药治好肺心病的大夫就是贵阳中医学院第一附属医院的俞才钧。俞才钧出生于浙江省慈溪县,家中世代以医药为业,幼年的熏陶,以及好静的性格使他选择了学医的道路。他先拜沪杭名医陈道隆为师,后又考入上海中国医学院系统地学习中医,毕业后开始独立行医。1947年迁到贵州省贵阳市,后转入贵阳市中医院,其间对中医内科的许多种疾病都进行了大量的研究。
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    【主持人】好静的性格使俞才钧选择学医,但在以后的医学道路上他却不是一个安分守己的人,师古而不泥古,敢于打破前人常规是他一直都在遵循的行医准则,在汲取前人经验和结合自己临床实践的基础上,他对许多中医内科疾病的治疗方法,都提出了自己新的治疗思路。

    【解说】在俞才钧治疗的病人中,以脾胃病患者最为常见,因此对于脾胃病的研究在他的医学生涯中占据着相当重要的位置。辨证论治是中医诊疗的一条基本准则,但对于脾胃病来说,普通意义上的辨证论治无法满足治疗的要求,为此俞才钧专门提出了特征辨证的观点。

    【贵阳中医学院第一附属医院主任医师 俞才钧】

    辨证要有特点的辨证,特征在前,我经常对实习生讲,如果辨证是笼统的辨证就不行,书本上的辨证,它是有点书本气味道的,胃病里的胃痛,是定时的痛,饥饿的痛,有些是胀痛,有些是刺痛,有些叫火辣辣的烧灼痛,这些都是特征,这个特征就有夹杂的原因在里面。
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    【解说】在脾胃病的治疗中,俞才钧发现中医理论中传统的分型过于复杂,它往往使医生在临诊用药时无法抓住重点,因此俞才钧根据自己多年的临床实践大胆对这种传统的分型方式进行改进。

    【贵阳中医学院第一附属医院主任医师 俞才钧】

    他把各种各样辨证的类型简化下来,分成两大类:一个是虚类,一个是实类。而且把虚类的药物和实类的药物归成两个方,一个实类的方,他用的是左金丸和平胃散两样合方加减,虚类的用的是参苓白术散进行加减。这样他再根据不同的特征选用不同的药物来调理,就达到治疗的效果,既能够使病人疗效好,治疗的时间短,同时花的钱不多。

    【解说】艺术的创作需要灵感,俞才钧常说他在医学上的许多创新也是来源于他医学上的灵感。肠伤寒在过去是一种常见的疾病,传统的治疗方法疗效慢,疗程长。几年前的一次灵感突现,使俞才钧把青蒿用到了肠伤寒的治疗中。

, http://www.100md.com     【贵阳中医学院第一附属医院主任医师 俞才钧】

    青蒿有清营透气的作用,我想到有清营透气的作用,它不是凉血,凉血还不到这个程度,凉血要用犀角、牛黄这些药,这也不必要,它没到昏迷的程度,所以主要是高烧,有的时候汗都不出的这种烧,就需要清营透气,加这味青蒿效果好。

    【主持人】中医的神奇离不开组方用药上的创造性,对每一味中药细致的研究,对药味药性准确地掌握,是俞才钧医学上的又一特点。

    【贵阳中医学院第一附属医院主任医师 俞才钧】

    一个现象,个别的用药针对它治疗,这不但是用方的研究,而且要单味药的研究,一定要结合起来,单味药的研究,你把这个药性认识彻底了,你开方用药就会灵活,随机应变。

    【解说】正是基于对中药深入的了解,使得他开出的药方往往与众不同。荨麻疹是一种常见的疾病,发病时患者十分痛苦,而传统的经验方对此病的治疗效果并不明显。俞才钧在用药时的一个细小变化,使得这一问题得到解决。
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    【贵阳中医学院第一附属医院主任医师 俞才钧】

    人家常用的方子常用的药物我都看过,都不大见效,但我只加了一味药,效果就很好,加了一味石膏很普遍的药,有些人认为太凉了,有些认为它是血分的药,它是清热凉血的,我认为应该清热透气,清热疏风的,石膏是走气分,不走血分,凉血的药用上不见效,我就变化一下,加上一味石膏就见效了。

    【解说】从当年离开上海中国医学院独立行医至今,俞才均行医已经有56个年头了,在这56年中,经他治愈的内科疾病可谓是种类繁多,这里既有脾胃病,又有肾病,心病,呼吸系统疾病,因此许多人都称他为中医杂家。对于别人的这种评价,他有着自己的看法。

    【贵阳中医学院第一附属医院主任医师 俞才钧】

    各种病见识的多,应付一种问题就可以反应出来,能够做到胸中有数,医学上的东西,多方面的知识,实际经历过的,这个思路往往比看书要记的牢,前十年、二十年等等情况我这样给他看过的,这样用的什么,看的,你一来这样一个人,马上脑子就反映出来,现在这种病,我以前是怎么治,这种情况就反映出来,所以思路要广,思路广,你看病解决问题就快,这个进步就快,并不是说光看一种病本事就大,那你单调了嘛,思路就窄了嘛。, 百拇医药