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别嘌呤醇+小剂量葡萄糖酸锑钠治疗皮肤利什曼原虫病疗效好
http://www.100md.com 2003年2月13日 《中国医学论坛报》 2003年第6期
     本报讯 伊朗Momeni等最近报告了他们用别嘌呤醇加小剂量葡萄糖酸锑钠联合治疗皮肤利什曼原虫病的临床疗效和不良反应,提示联合用药与标准剂量葡萄糖酸锑钠方案比较,疗效相当且不良反应轻。(Int J Derm 200241∶441)

    试验共有72例患者入组,随机分为联合治疗组每日别嘌呤醇(20 mg/kg)加小剂量葡萄糖酸锑钠(3 mg/kg)和标准治疗组每日葡萄糖酸锑钠(60 mg/kg),疗程均为20天。在治疗的第7、14、21天和治疗后1个月观察皮损变化。在治疗第21天和治疗后1个月皮损仍未愈合者再做皮损内组织涂片。治疗前和治疗第21天分别检查白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、ALT、AST和ALP。治疗结束后1个月所有皮肤溃疡愈合,组织涂片病原体阴性为彻底治愈,共66例患者完成了整个治疗过程。标准治疗组35例(男24例,女11例),皮损105处,治疗前平均病程45天。治疗结束后有21例(60%)完全治愈;7例(20%)仍有活动性皮损,但组织内涂片阴性,或无活动性皮损,但组织内涂片仍可见病原体,这些病例疗效评价为有效;7例(20.1%)治疗无效。治疗结束后1个月,26例(74.2%)仍维持疗效,9例(25.8%)仍有病情活动或病原体阳性。联合治疗组共有31例(男26例,女5例),治疗前平均病程46.7天。治疗结束后有23例(74%)完全治愈;3例(9.6%)有效;5例(16.1%)无效或恶化。治疗结束后1个月,25例(80.6%)仍维持疗效,6例(19.4%)仍有活动性病变。所有服药患者对药物耐受性好,联合治疗组仅有6例有中度腹痛和恶心;而单用葡萄糖酸锑钠组有1例出现皮疹,4例出现肌肉疼痛和乏力。, 百拇医药(秦恩强)