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糖尿病人不必望甜止步
http://www.100md.com 2003年2月19日 北京青年报
糖尿病人不必望甜止步//

     糖尿病人不必望甜止步

    糖尿病并不意味着永远挨饿,专家建议,可以适量吃主食、水果、牛奶

    今天是“世界糖尿病日”,今年“世界糖尿病日”的主题是“糖尿病与您的眼睛:不可忽视的危险因素”。据世界卫生组织报道,全球糖尿病患者已超过1.2亿,我国的患者人数已达2000多万,患病总人数高居世界第一位。如何有效控制、防治糖尿病已经成为公众越来越关注的话题。

    人们都知道,糖尿病患者必须控制饮食。但不少糖尿病病人一听说饮食控制,就联想到“饥饿疗法”;还有一些患者认为只要不吃甜食就行了;更有些病人不敢吃主食、水果、牛奶……其实,这都是误解。糖尿病专家和中外营养专家最新的研究结果表明,糖尿病患者可以轻松吃主食、水果、牛奶。内分泌科专家王姮教授在这方面有自己独到的见解。

    ■主食要占55%

    粮食的主要成分是碳水化合物,其主要功能是供给热量。按照以往的经验,人们以为碳水化合物会增加胰脏负担,产生过多的酮体,对糖尿病不利,吃得越少越好,最好不要吃主食,以肉类代替。王教授认为,这样势必会增加膳食中脂肪所占总热量的比例,从而加速心血管并发症的发生与发展。因此糖尿病患者的每日食谱里,必须含有碳水化合物。但要适量才能保证血糖相对稳定。因此除了适当吃米、面外,还可吃粗粮,如荞麦、燕麦、玉米面等。

    ■白糖、水果不是绝对禁食

    爱吃甜食的糖尿病患者一般要靠木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂来解馋,水果中由于含有果糖和葡萄糖,使有些患者不敢问津。但专家认为,水果中含的果糖、牛奶中含的乳糖可以被糖尿病人享用,但应计算在每天摄入的碳水化合物总量之内。长期以来人们一直认为白糖等单糖类及其制成的甜食,容易使血糖升高,不利于糖尿病的控制,属于绝对禁用之列。但近年来的研究证实,进食牛奶、水果后的血糖升高幅度与大多数碳水化合物的血糖升高反应近似,进食蔗糖后产生的血糖反应与面包、大米、马铃薯相似。这是因为水果中的糖被大量水分稀释,与多种维生素、无机盐混合,又填塞在膳食纤维中,故其密度低于纯糖。但是不是糖尿病患者可以任意吃糖和水果了呢?绝对不是。恰恰相反,对碳水化合物的摄入要求得更严格,即在每日碳水化合物总量不变的原则下,每食用1克单糖类必须替代1克复合碳水化合物,而不是可以额外增加量。许多甜食里往往掺有脂肪,也必须考虑在内。

    ■饮食治疗是基本措施

    糖尿病是多基因多因素所致的代谢综合症,至今还没有找到可以根治的药物和方法,但完全可以通过饮食治疗和药物治疗进行控制。有部分病人经过单纯控制饮食即可有效控制糖尿病。即使患者吃降糖药或注射胰岛素,也必须同时控制饮食,否则达不到满意效果。专家说,根据医学和营养学的原则制定的饮食治疗方案,可以帮助糖尿病患者:提供符合生理需要的营养,改善健康状况;纠正代谢紊乱,使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平;预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症;防止和延缓心脑血管、肾脏、视网膜等并发症。, 百拇医药(赵新培)