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提防滥用电脑扫描身体
http://www.100md.com 2003年2月19日 北京青年报
提防滥用电脑扫描身体//

     提防滥用电脑扫描身体

    在美国,一群“忧心的富豪”正不断涌到各医疗中心去接受全身电脑扫描。美国国家辐射保护局说,他们并没有任何病征,也不是医生要他们去接受检查,只是杞人忧天,担心自己会有什么隐藏的疾病,而甘愿花数百美元去接受比照一张肺部X光高500倍的辐射。

    加州一个医疗基金会的防病委员会主任玛丽·胡夫蒂说:“一个显示有不正常现象的电脑扫描结果,不代表需要进一步的检查;而一个一切正常的电脑扫描结果,也不代表提供了能改善生活和延长寿命的讯号。”

    尽管提倡进行电脑扫描检查的人列举了许多例子,一些人接受检查后发现了疾病得以及早医治,却至今没有研究文件纪录对健康的人接受电脑扫描的价值和安全性的评估。

    事实上,电脑扫描仪并非是发明用来无目的地检查身体的,而是发明来辅助诊断的。医生只会在利用其它方法发现病人某部位患了病时,才会利用电脑扫描仪为病人的特定部位做电脑扫描。

    电脑扫描会为所选定的部位进行切片式X光拍摄,因此,病人会暴露在较大量X射线辐射中。医生获悉病人有某个器官有毛病时,会知道要在电脑扫描上找寻什么。但假如一个不是已知患有疾病的人用电脑扫描做全身检查时,医生是在漫无目的地搜寻,便很容易对任何本来无害的细微异常起怀疑——而指示做可能是绝无必要的进一步检查。

    举一个典型的例子:一名亚特兰大市医生要求接受一次“结肠电脑扫描”,看自己是否有导致癌症的结肠息肉。结果结肠看来正常,却在肝和肾脏发现了肿块,肺部则发现多个颗粒。

    于是他接受第二次扫描,这次用了一种染色剂。结果证实肾脏的肿块只是一般五十岁以上人的都会经常出现的良性囊泡。但要确定肝脏的那个肿块是什么,便要进行肝活体组织检查;要知道肺部那些颗粒是什么,就更要动外科手术打开胸腔直接检查肺部。

    最后整个检查共耗掉4.7万美元,花了八个星期时间,最后结论是:肝脏和肺部的肿块只不过是过去真菌感染的旧瘢痕而已。帕洛阿尔托医疗基金会放射学家芬克尔·斯泰因说,大部分人肺部都会有颗粒,大部分都属良性,通常是旧感染留下的瘢痕。电脑扫描不会扫出不存在的疾病,却会发现可能并不重要的毛病,令人无谓地增添焦虑,甚至接受不必要的手术和检查。

    那么,电脑扫描是否能检查出任何隐藏的疾病呢?许多专家都给予否定的答案,指出诸如发炎、血液代谢疾病和内分泌异常等毛病——电脑扫描便检查不到。而电脑扫描检查不出毛病时,会使病人以为自己完全健康而不思接受其它检查——最终导致延误诊治。

    专家们还指出,电脑扫描仪是在1976年问世的,当时的法律没有要求生产商证明这种仪器被用作全身检查的安全和有效性。, 百拇医药(任意)