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超声波检测恶性黑素瘤的淋巴结转移优于触诊
http://www.100md.com 2003年2月21日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年2月20日讯】超声波早期发现恶性黑素瘤(肿瘤厚度为中、厚)的局部淋巴结转移的效果好于临床体格检查,因此应当用于本病病人的监测。这是希腊雅典的布朗卓斯(ENBrountzos)和同事在评估了两种方法在这方面的敏感性和特异性后所作的提醒。另外,他们还研究了早期发现黑素瘤是否能提高总体生存率。$2:^}8/, 百拇医药

    研究者指出,局部淋巴结的监测和早期发现恶性黑素瘤的转移非常重要,因为这样可以进行手术治疗。但是,临床实际中通常使用触诊,用超声波来例行随访的价值没得到广泛认同。因此,他们1997年1月到2001年5月间随访了148名黑素瘤病人,每3-4个月行临床体格检查和局部淋巴结超声检查。一旦发现可疑病变即行局部淋巴结切除术。$2:^}8/, 百拇医药

    在148人中,44人复发淋巴结转移,其中11人(25%)触诊未能发现,只靠超声波检测到了。超声波只对1位病人有假阴性结果。触诊的敏感性和特异性分别是72.7%和97%,超声波分别是97.7%和98%。而且后者发现腑窝和腹股沟的淋巴结转移更敏感,分别是100%和93.3%。局部复发的病人其总生存率取决于受累淋巴结的数量,只有一个淋巴结转移者有利于存活(p<0.05)。$2:^}8/, 百拇医药

    详见《肿瘤学报告》杂志(OncolRep2003;10:2:505-10)上“中、厚度恶性黑素瘤病人用超声波发现局部淋巴结转移”一文。