当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态
编号:10129555
鼻组织活检诊断偶发性Cjd的工具
http://www.100md.com 2003年2月23日 新英格兰杂志
     新研究结论表明,检查鼻组织标本可能让医生更容易诊断一种克雅氏病――偶发性CJD。

    该病是克雅氏病最常见的类型,美国有100万患者,多是老人。症状包括记忆减少和幻觉,可能被误认为阿兹海默病或其它痴呆类疾病。目前证实该病的唯一方法是大脑活组织检查,需要在颅骨上做一个切口来采取组织。否则只能在病人死后通过尸检证实。但这个发表于2月20日《新英格兰杂志》(The New England Journal of Medicine 2003;348:681-682,711-719)上的新研究提出了通过鼻组织活检来诊断的可能性。

    意大利维洛纳大学的莫纳科(Salvatore Monaco)和同事在9名偶发性CJD病人鼻组织中发现被认为可以引起本病的朊病毒(病人后来的尸检证实了本病),而这些病人的大脑及另11名不被疑为本病者(部分人有其它神经疾病)的鼻组织里没发现有关证据。“我们的发现显示,偶发性CJD可疑病人鼻组织活检可能作为早期临床诊断工具和抗朊病毒药有效性的工具”,作者写道。另外,他们认为本研究也提出了病人通过鼻腔――很可能是通过污染的外科器械――感染本病的可能,尽管这只是个猜测。

    美国科罗拉多大学卫生科学中心的神经学教授泰勒(Kenneth L. Tyler)在一随发评论中解释,与吃疯牛病肉有关的新变异型CID可以用扁桃体活检来证实,但偶发性CID还没有准确的诊断方法,而这种可在活人身上检查的方法能加快治疗速度。这个新研究结论表明,被怀疑有偶发性CJD的病人将来可能在医生诊室里行局部麻醉后切下鼻腔组织标本来进行检查,但本结论还需要更多研究的证实。, http://www.100md.com