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编号:10130183
抗关节炎药物相关的罕见狼疮不良反应
http://www.100md.com 2003年2月26日 Lancet
     美国伊利诺伊州芝加哥Rush医学院的Dr.Najia Shakoor及其同事在2002年2月的《柳叶刀》上发表文章称,4位女性类风湿性关节炎患者在服用了etanercept(一种肿瘤坏死因子抑制剂,商品名为Enbrel)后出现了自身免疫性疾病系统性红斑狼疮(SLE)的症状。这些症状包括颜面部和躯干的红斑,但在停药后都消失了。

    类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。免疫疾病攻击关节的滑膜,引起关节疼痛、僵硬以及炎症。Enbrel是通过抑制一种名为肿瘤坏死因子(TNF)的免疫系统蛋白来治疗该疾病的。该因子在类风湿性关节炎患者的关节部位过量产生。狼疮有多种类型,其临床表现和严重程度也有很大差异。Dr.Najja Shakoor及其同事发现,这4位患者的狼疮样症状是在开始服用Enbrel6周至14个月之间产生的。其中2位患者的SLE诊断是“可能诊断”。研究人员认为,可能正是由于Enbrel对TNF的阻断作用引起了这此狼疮样症状,因为有小鼠实验表明TNF在SLE发病机理上有“保护作用”。但研究者同时指出,阻断TNF的药物依然是治疗类风湿性关节炎的重要手段。

    因此研究者认为,Enbrel确实可能与药物性SLE有关,应对其发生率和发病机制开展进一步研究。, 百拇医药