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抑制黄嘌呤氧化酶可逆转吸烟引起的内皮功能障碍
http://www.100md.com 2003年2月27日 《中国医学论坛报》 2003年第8期
     本报讯 黄嘌呤氧化酶与长期吸烟者的内皮功能障碍有关。艾奥瓦大学医学院的一项研究发现,黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌醇可能逆转这一异常。(Circukation 2003,107416)

    Haynes医师及其同事进行了二期的别嘌醇治疗研究,比较14名每天至少吸烟1包,至少1年的患者与14名不吸烟的健康对照者。入选者无高血压,空腹血糖正常,总胆固醇及LDL胆固醇正常。研究前12小时禁止吸烟。

    用阻断静脉血流的体积描记法记录基线前臂血流。两组在服用安慰剂及别嘌醇期间的基线前臂血流、心率、血压相似。

    阻力血管的内皮功能,通过观察动脉内注射乙酰胆碱及缓激肽后的血管反应检测。与不吸烟组比较,吸烟组患者阻力血管的内皮功能明显减弱。

    动脉内注射血管活性物质前4小时口服别嘌醇600 mg,可逆转吸烟患者对乙酰胆碱的反应从254%升至 463%;而不吸烟者无明显改变390%至 401%。使用别嘌醇后,吸烟患者对缓激肽的反应也有改善,但未达到统计学意义(P = 0.06)。

    Haynes说,内皮依赖的血流反应可间接反映刺激产生的一氧化氮。上述研究发现吸烟者刺激产生的一氧化氮减少,而使用别嘌醇后可使一氧化氮的产生增加。

    研究者推测,别嘌醇可能通过下面的两种途径产生上述有益作用,其一是由黄嘌呤氧化酶产生的自由基减少;其二是血中尿酸的水平降低。, 百拇医药(王吉云)