西班牙学者分析儿童丘脑肿瘤特点
本报讯 西班牙Martínez-Lage等分析了儿童丘脑肿瘤的临床表现。儿童丘脑肿瘤症状发展比成人快，临床主要表现为颅内压升高和偏瘫，可伴有运动障碍、感觉缺失、惊厥和眼球运动障碍。婴幼儿丘脑肿瘤在临床可表现为巨头、精神运动发育延迟、视力障碍或眼球运动障碍。(Chikd’s Nerv Syst 2002，18405)
迄今为止，有关丘脑肿瘤的报道相对较少，且多数文献涉及各年龄组病例，只报告儿童病例的文献更少。丘脑体积小，只占脑脊髓总容量的2%，丘脑肿瘤相对少见，约占脑各类肿瘤的1%～5%。Arseni报道过一组脑肿瘤病例，基底神经节肿瘤占2.5%，其中1.5%为丘脑肿瘤；Yasargik分析了3134例颅内肿瘤，其中基底神经节肿瘤19例(0.6%)、丘脑肿瘤59例(1.9%)。在只报道儿童脑肿瘤的文献中，丘脑肿瘤发病率为4%～5.2%。
Martínez-Lage等共报告了1980-2000年收治的20例丘脑肿瘤病例，其中男13例、女7例，年龄3个月～18岁，平均8.6岁。5例患儿急性起病，其中2例在交通事故后、1例伴颅内血肿、1例伴蛛网膜下腔出血、1例因急性脑水肿呈现深昏迷。患儿的临床综合征可分为5个类型：颅内压升高型、运动障碍型、感觉障碍型、共济失调型、惊厥型。本组患儿中颅内压升高型(65%)、偏瘫型(40%)、惊厥型(35%)是最常见的临床类型。2/20例患儿(10%)有不自主运动，1例(5%)为典型的丘脑综合征。肿瘤范围由以下神经影像学方法确定：脑室造影(6例次)、血管造影(6例次)、CT(19例次)和磁共振(14例次)。所有患儿都反复接受数次神经影像学检查。14例患儿的肿瘤原发于丘脑，6例肿瘤起源于基底节；单侧肿瘤19例(右侧10例、左侧9例)，双侧肿瘤1例。
平均随访9.7年(1～20年)，4例神经胶质瘤患儿死于病情进展，1例少突神经胶质瘤患儿死于瘤体大出血。最后一次随访显示，15例生存，其中6例神经系统检查正常。
点评
该研究系统总结分析了儿童丘脑肿瘤的临床症状和体征，包括一些少见的发病方式，有助于临床医师提高对儿童丘脑肿瘤的认识，减少误诊和漏诊。, http://www.100md.com(谢正德)
迄今为止，有关丘脑肿瘤的报道相对较少，且多数文献涉及各年龄组病例，只报告儿童病例的文献更少。丘脑体积小，只占脑脊髓总容量的2%，丘脑肿瘤相对少见，约占脑各类肿瘤的1%～5%。Arseni报道过一组脑肿瘤病例，基底神经节肿瘤占2.5%，其中1.5%为丘脑肿瘤；Yasargik分析了3134例颅内肿瘤，其中基底神经节肿瘤19例(0.6%)、丘脑肿瘤59例(1.9%)。在只报道儿童脑肿瘤的文献中，丘脑肿瘤发病率为4%～5.2%。
Martínez-Lage等共报告了1980-2000年收治的20例丘脑肿瘤病例，其中男13例、女7例，年龄3个月～18岁，平均8.6岁。5例患儿急性起病，其中2例在交通事故后、1例伴颅内血肿、1例伴蛛网膜下腔出血、1例因急性脑水肿呈现深昏迷。患儿的临床综合征可分为5个类型：颅内压升高型、运动障碍型、感觉障碍型、共济失调型、惊厥型。本组患儿中颅内压升高型(65%)、偏瘫型(40%)、惊厥型(35%)是最常见的临床类型。2/20例患儿(10%)有不自主运动，1例(5%)为典型的丘脑综合征。肿瘤范围由以下神经影像学方法确定：脑室造影(6例次)、血管造影(6例次)、CT(19例次)和磁共振(14例次)。所有患儿都反复接受数次神经影像学检查。14例患儿的肿瘤原发于丘脑，6例肿瘤起源于基底节；单侧肿瘤19例(右侧10例、左侧9例)，双侧肿瘤1例。
平均随访9.7年(1～20年)，4例神经胶质瘤患儿死于病情进展，1例少突神经胶质瘤患儿死于瘤体大出血。最后一次随访显示，15例生存，其中6例神经系统检查正常。
点评
该研究系统总结分析了儿童丘脑肿瘤的临床症状和体征，包括一些少见的发病方式，有助于临床医师提高对儿童丘脑肿瘤的认识，减少误诊和漏诊。, http://www.100md.com(谢正德)