糖尿病性植物神经病变的临床表现
糖尿病并发植物神经功能障碍相当常见，而且复杂多变。多数文献报告患病率约为17%～40%，个别作者报告患病率达72%及80%。
植物神经包括交感神经和副交感神经。其临床主要表现为：
(1)约有20%的糖尿病患者有血管运动神经障碍。心率异常，体位性低血压为较晚期表现。如发生无痛性心肌梗死，可导致严重心律紊乱、心源性休克、心衰，甚至猝死。有人认为糖尿病心脏植物神经病变主要为迷走神经障碍所致，严重者可累及交感神经。
(2)约有60%的糖尿病患者并发胃肠功能紊乱。食管的改变主要表现为食管及咽部于吞咽后蠕动减少，下部的食管括约肌张力减低。大多数患者有便秘倾向，有时非常顽固。约有5%～7%的糖尿病患者常发生腹泻和吸收不良综合征，不伴有腹痛及感染的表现。有时糖尿病性腹泻与便秘交替出现，尤以餐后、黎明前或半夜为多，严重者可呈大便失禁。有人认为，是由于影响了内脏植物神经功能所致。
(3)糖尿病患者并发泌尿生殖系功能障碍也相当常见。多数为无张力性膀胱，表现为患者常排尿费力、排尿不尽、尿潴留。一旦发生感染，则可出现尿频、尿急、尿痛等症状。男性性功能障碍为男性患者植物神经病变的首发症状，可以引起不育。
(4)糖尿病患者排汗功能常受影响，出汗异常。最常见的是两下肢及躯体下半身出汗少或不出汗，而头部及上半身多汗，尤在吃饭时面部大汗淋漓。此外，还可能出现味觉性出汗。
健康网, 百拇医药
植物神经包括交感神经和副交感神经。其临床主要表现为：
(1)约有20%的糖尿病患者有血管运动神经障碍。心率异常，体位性低血压为较晚期表现。如发生无痛性心肌梗死，可导致严重心律紊乱、心源性休克、心衰，甚至猝死。有人认为糖尿病心脏植物神经病变主要为迷走神经障碍所致，严重者可累及交感神经。
(2)约有60%的糖尿病患者并发胃肠功能紊乱。食管的改变主要表现为食管及咽部于吞咽后蠕动减少，下部的食管括约肌张力减低。大多数患者有便秘倾向，有时非常顽固。约有5%～7%的糖尿病患者常发生腹泻和吸收不良综合征，不伴有腹痛及感染的表现。有时糖尿病性腹泻与便秘交替出现，尤以餐后、黎明前或半夜为多，严重者可呈大便失禁。有人认为，是由于影响了内脏植物神经功能所致。
(3)糖尿病患者并发泌尿生殖系功能障碍也相当常见。多数为无张力性膀胱，表现为患者常排尿费力、排尿不尽、尿潴留。一旦发生感染，则可出现尿频、尿急、尿痛等症状。男性性功能障碍为男性患者植物神经病变的首发症状，可以引起不育。
(4)糖尿病患者排汗功能常受影响，出汗异常。最常见的是两下肢及躯体下半身出汗少或不出汗，而头部及上半身多汗，尤在吃饭时面部大汗淋漓。此外，还可能出现味觉性出汗。
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