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预防耳聋从日常保健做起
http://www.100md.com 2003年3月3日 中国医药报
     据统计,我国听力语言障碍患者多达2057万,而且还在以每年3%~8%的速度增加。 造成听力语言障碍的原因有哪些呢?我们在日常生活中又该如何避免耳朵受到伤害?在全国“爱耳日”到来之际,记者采访了北京同仁医院耳鼻喉科主任戴海江。 戴主任告诉记者,人的语言学习在1岁左右开始,一般2~3岁就能说完整的句子,5~8岁则是学习语言的最佳阶段,如果在这一阶段失去了听觉,那么语言功能也将无法培养。成年人由于语言功能已经形成,耳聋后不会丧失语言能力,但由于听不到声音,他们说话时的语音、语调都会发生变化。 戴主任说,导致耳聋的原因分为先天性因素和后天性因素两类。 先天性因素包括近亲结婚、遗传,母亲在怀孕时感染病毒,或使用药物不当等。这些因素都可使婴儿的耳道先天发育不全、畸形,从而造成耳聋。 后天因素则有很多种,首先是炎症感染,上呼吸道感染可引起耳聋,其中最主要的是腮腺炎,也就是人们俗称的“痄腮”。此病由腮腺炎病毒引起,常常在冬、春季流行,常见于2~10岁的儿童。此病导致的耳聋多为单侧重度聋,甚至全聋,由于多为一侧聋,不易被察觉。后天因素中的第二个因素是药物中毒。戴主任说,如果使用了某些耳毒性药物,可能会发生药物中毒性耳聋。这种原因造成的耳聋是由于耳朵的神经细胞遭到损害所致,发生后较难恢复。其中以氨基糖甙类抗生素造成的耳聋最多。此外,由于外伤、噪声所引起的耳聋也占一定比例。例如放鞭炮、意外爆炸、外界压强过大、长期接触噪声环境等,都可造成暂时性或永久性的听力损失。此外,不良的卫生习惯、耳内异物、鼻咽部的肿瘤等都可以造成耳聋。 对于老年性耳聋,戴主任说,除了炎症和药物方面的因素外,老年性耳聋还与老年人自身的特点有关。随着年龄的增加,人体的各种机能逐渐衰退,听觉系统也会老化,这是正常的生理现象,很多老年人患有高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病等疾病,如果造成体内微循环障碍,使得耳部供血不足,也会引起耳聋。 戴主任特别提到了突发性耳聋,即在不明原因的情况下听力在很短的时间内突然下降或丧失,发作时常伴有耳鸣、耳堵、耳闷、眩晕等症状。目前,这种疾病的发病率正在不断增加,并有年轻化的趋势,应引起人们的重视。戴主任说,这种耳聋与多种因素有关,如精神紧张、劳累、情绪激动、熬夜等。 能够造成耳聋的原因如此之多,因此,对耳朵的日常保健就显得非常重要了。戴主任说,对于预防先天性耳聋,首要的工作就是提倡优生优育,避免近亲结婚,并做好新生儿及儿童的听力普查工作。母亲在怀孕期间应注意自身的卫生保健,如生病,一定要到正规的医疗单位接受检查治疗,用药一定要谨慎。 如何预防后天性耳聋呢?首先,一旦发生炎症感染,应及时治疗。如果儿童有腺样体肥大、慢性扁桃体炎,必要时可实施手术切除。母亲在给婴儿喂奶时,应掌握正确的哺乳姿势,尽量使婴儿头部竖直,防止乳汁流入咽鼓管。此外,要保持耳道内的清洁卫生,防止脏东西进入耳内。 其次,应避免使用耳毒性药物。戴主任说,医务人员和家长一定要严格掌握各种药物的适应症,如发现问题,应及时处理。 第三,要注意避免耳外伤。一方面要防止耳部受到撞击,另一方面要避免接触噪声,如必须在噪声环境中工作,应做好个人防护,一旦发生听力下降,应脱离噪声环境进行治疗。 另外,要养成良好的生活习惯、注意饮食卫生、注意劳逸结合、保持心情舒畅,并进行适当的体育活动,这些对预防耳聋都有积极的作用。 目前治疗耳聋的手段有:通过手术重新建立听力系统;使用药物扩张耳部血管,营养神经,恢复听力;配戴助听器。对于配戴助听器也无效的重度耳聋,可通过人工耳蜗植入来恢复听觉。据戴主任介绍说,我国从20世纪90年代中期开展这项手术,现在国内许多医院都能实施此项手术,它已成为耳聋患者恢复听力的希望。, http://www.100md.com(茅竞伟)