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幼儿全耳撕脱再植在上海获得成功
http://www.100md.com 2003年3月7日 中国新闻网
     上海第二医科大学附属第九人民医院方面五日公布的消息显示,该院整形外科日前应用显微外科技术,在世界上率先成功完成了第一例幼儿全耳全撕脱再植术。

    据有关资料检索显示,迄今全世界报道的断耳显微再植获得完全成活的,仅有四例,均为成年人;而幼儿全耳完全撕脱显微再植获得完全成活的,尚无先例。

    上海第九人民医院收治的这位名叫邹杰铭的无锡幼童今年不满四岁,他在今年二月五日随父母走访亲戚,与亲戚家的一条大狼狗戏耍时,不料右耳被狼狗一口咬下。当天夜晚,其父母即抱着受伤的孩子赶到以整复外科技术而闻名海内外的第九医院,恳求医生能为其爱子接上被狗咬脱的耳朵。

    院方经检查发现,这名幼童的整个右耳,包括二厘米的外耳道及耳后皮肤已经完全脱落。虽说幼儿全耳再植迄今在世界医学领域尚未有成功先例,但患儿父母的痛苦神情,及作为医生的使命感,使当时值班的副主任医生戴传昌萌发了开创新举的欲望,于是毅然决定实施再植手术,通过搭桥技术,将该幼童头部的血管与断耳动静脉血管进行吻合。经五个小时的连夜手术,患儿断耳终于被完整复位。术后三周,再植断耳血运良好,且百分之一百成活。

    据有关专家介绍,世界上全耳撕脱再植成功率为何极低,且无有关幼儿的报道,其原因一是耳朵血管非常细,管壁非常薄,并且位置又不恒定,寻找及吻合血管都极端困难,而再植幼儿全耳自然更是难上加难。但另一方面,绝大多数此类患者未能及时赶到有足够水准的显微外科技术条件的医疗机构就诊,也由此而错过了尝试显微再植的机会。, http://www.100md.com