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处理隧道感染新方法
http://www.100md.com 2003年3月10日 健康报
     自从腹膜透析在临床上应用以来,感染就像一个摆脱不掉的魔影。最近,日本的透析专家发明了一种简单的方法,解决了隧道感染问题。

    方法:局部或硬膜外麻醉,消毒出口和感染区皮肤,从出口沿透析管切开皮肤及皮下组织至外卡幅,将外卡幅极其以外的透析管切除,然后用电刀切除所有的感染组织,透析管在腹膜外仍保留一小部分。如果感染组织从外卡幅向内扩张的范围很大,则这一方法就不再适用。然后对感染部位仔细消毒,用一个钛接头将断端与一根新的外接管连接起来,为防止滑脱,用双层缝合将钛接头缝合到腹壁上。在原隧道口上方重新开一个出口,再造一条隧道,引出透析管,缝合原创口。

    术后每天消毒两次,口服抗生素两周。

    优点:1、彻底切除感染源,避免了感染复发。2、由于没有重新植管,再次进腹腔,避免了继发腹膜炎和透析液漏的问题。3、钛合金接头性质稳定,不会老化、锈蚀,不会引起局部反应,可长期植入人体。4、由于无需重新植管,节省了开支。, http://www.100md.com