巴雷特食管的内外科治疗比较
发表在3月号外科学年鉴杂志上的一项研究表明，通过内科与外科措施预防巴雷特食管进展为发育异常的疗效是一致的。
西班牙Virgen de la Arrixaca大学的Pascual Parrilla博士指出，目前对于巴雷特食管(BE)的治疗选择仍存在争议。一些临床研究提示，手术能够比内科治疗更有效地预防BE进展为发育异常和腺癌，但其仍需前瞻性比较研究的资料进行验证。
为此，研究人员比较了内科与抗反流术治疗巴雷特食管患者的效果。该前瞻性随机研究选择了101例患者。其中43例接受内科治疗，58例进行抗反流术治疗。所有患者均进行临床、内镜与组织学评价。而且，所有手术患者和部分内科治疗患者进行了功能检测。
结果发现，两组均有91%的患者达到满意的临床效果。但是，内科治疗组中的累积炎性病变显著较多。所有病例均未出现化生段。
术后功能检测显示，全部pH小于4时间的平均比例显著降低。但是，15%的手术组患者具有病理性酸返流率。
研究人员指出，5%的内科治疗组患者和3%的外科治疗组患者出现高度发育异常。外科治疗组的2例患者还出现临床复发、pH值再次降低。而且，成功接受抗返流术的患者均未出现恶性病变。
Parrilla博士认为，两种治疗措施在预防BE进展为发育异常和腺癌方面的疗效无显著差异。但是，由于完全控制了胃酸和胆胰汁向食管的返流，成功的抗返流术将比内科治疗更为有效。, 百拇医药
西班牙Virgen de la Arrixaca大学的Pascual Parrilla博士指出，目前对于巴雷特食管(BE)的治疗选择仍存在争议。一些临床研究提示，手术能够比内科治疗更有效地预防BE进展为发育异常和腺癌，但其仍需前瞻性比较研究的资料进行验证。
为此，研究人员比较了内科与抗反流术治疗巴雷特食管患者的效果。该前瞻性随机研究选择了101例患者。其中43例接受内科治疗，58例进行抗反流术治疗。所有患者均进行临床、内镜与组织学评价。而且，所有手术患者和部分内科治疗患者进行了功能检测。
结果发现，两组均有91%的患者达到满意的临床效果。但是，内科治疗组中的累积炎性病变显著较多。所有病例均未出现化生段。
术后功能检测显示，全部pH小于4时间的平均比例显著降低。但是，15%的手术组患者具有病理性酸返流率。
研究人员指出，5%的内科治疗组患者和3%的外科治疗组患者出现高度发育异常。外科治疗组的2例患者还出现临床复发、pH值再次降低。而且，成功接受抗返流术的患者均未出现恶性病变。
Parrilla博士认为，两种治疗措施在预防BE进展为发育异常和腺癌方面的疗效无显著差异。但是，由于完全控制了胃酸和胆胰汁向食管的返流，成功的抗返流术将比内科治疗更为有效。, 百拇医药