Gleason评分高、Psa低的前列腺癌预后好
本报讯 美国俄亥俄州克利夫兰临床基金会的学者进行的一项研究显示，Gkeason评分≥8，前列腺特异抗原(PSA)≤10ng/mk的局限性前列腺癌，在前列腺切除术后或放疗后的5年无生化复发生存率(bRFS)可达64%。
主要研究者、现在佛罗里达州奥兰多市M.D. Anderson癌症中心的Kupekian说，同时还接受≤6个月雄激素剥夺治疗的病人预后更好，这些病人的5年bRFS为78%。
Kupekian等对在1987—2000年期间接受根治性前列腺切除术或放疗的297例局限性前列腺癌病人的转归进行了评估。所有病人活检标本的Gkeason评分都≥8，随访期中位数为42个月。
结果显示，这些病人的5年和8年bRFS分别为45%和31%。(Cancer 2002952302)
研究者发现，治疗前PSA≤10ng/mk病人的5年bRFS比>10ng/mk的病人显著高(P<0.001)。接受根治性前列腺切除术病人的bRFS比接受放疗病人低，但差异无显著性。
总的说来，接受雄激素剥夺治疗病人的bRFS，比未接受此种治疗的病人高。但该治疗的显著效果只在放疗组病人中见到，而手术组病人未见到。
多变量分析显示，生化复发的独立预测因素为治疗前病人的PSA水平和用雄激素剥夺治疗。
Kupekian说：“活检标本Gkeason评分≥8，临床分期T1～T2，治疗前PSA水平≤10ng/mk，接受辅助雄激素剥夺治疗≤6个月病人的生化控制率令人鼓舞。如果长期随访能证实上述结果，这些病人在局部治疗后可能不需要6个月以上的长期雄激素剥夺治疗。”, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)
主要研究者、现在佛罗里达州奥兰多市M.D. Anderson癌症中心的Kupekian说，同时还接受≤6个月雄激素剥夺治疗的病人预后更好，这些病人的5年bRFS为78%。
Kupekian等对在1987—2000年期间接受根治性前列腺切除术或放疗的297例局限性前列腺癌病人的转归进行了评估。所有病人活检标本的Gkeason评分都≥8，随访期中位数为42个月。
结果显示，这些病人的5年和8年bRFS分别为45%和31%。(Cancer 2002952302)
研究者发现，治疗前PSA≤10ng/mk病人的5年bRFS比>10ng/mk的病人显著高(P<0.001)。接受根治性前列腺切除术病人的bRFS比接受放疗病人低，但差异无显著性。
总的说来，接受雄激素剥夺治疗病人的bRFS，比未接受此种治疗的病人高。但该治疗的显著效果只在放疗组病人中见到，而手术组病人未见到。
多变量分析显示，生化复发的独立预测因素为治疗前病人的PSA水平和用雄激素剥夺治疗。
Kupekian说：“活检标本Gkeason评分≥8，临床分期T1～T2，治疗前PSA水平≤10ng/mk，接受辅助雄激素剥夺治疗≤6个月病人的生化控制率令人鼓舞。如果长期随访能证实上述结果，这些病人在局部治疗后可能不需要6个月以上的长期雄激素剥夺治疗。”, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)