非甲状腺疾病可有T3、T4异常吗?

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     通常认为T₃、T₄水平的高低是反映甲状腺功能状态的重要指标。临床发现某些非甲状腺疾病，也可以引起T₃、T₄的异常变化，这是机体内5′-脱碘酶活性降低，T₄转化为T₃的量减少所致。为了避免误诊误治应了解导致T₃、T₄异常变化的非甲状腺疾病：

    (1)T₃升高：甲状腺结合球蛋白增加症、妊娠、服用甲状腺制剂等。

    (2)T₃减低：甲状腺结合球蛋白减少症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病、神经性厌食、绝食、服用某些药物(如心得安、肾上腺糖皮质激素、造影剂)等。

    (3)T₄增高：甲状腺结合球蛋白增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、服用某些药物(如类固醇、避孕药)等。

    (4)T₄降低：甲状腺结合球蛋白减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、肝硬化、服用某些药物(如睾丸酮、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、肝素)等。, http://www.100md.com

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