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更年期妇女为何易发尿失禁呢?
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     一些中老年妇女找医生看病的主要原因是小便控制不住,经常不自主地尿湿裤子。“真是越老越没出息,孙子都不尿裤子了,自己反而又尿裤子了。”她们一边回答医生的问题,一边唠叨着,表情中透露着难言的痛苦。

    不自主尿裤子,医学上称为尿失禁。是中老年妇女常见的表现。有调查表明,更年期妇女大约有半数有不同程度的尿失禁。尿失禁症是妇女的常见病,有人调查4000名健康妇女,发现有50%患有不同程度的尿失禁,妇女在进入更年期后此病更易发生。得了这种病以后,患者不敢出门探亲访友,影响生活起居,同时由于尿液浸渍,常常诱发会阴湿疹、皮炎、尿路感染等,给精神和肉体带来极大痛苦。

    引起尿失禁症的原因很多。从解剖上讲,妇女的尿道短而直,只有4~6cm长,周围控制排尿的阈门——尿道括约肌力量较男性弱,特别有多次妊娠、分娩或难产、子宫脱垂、子宫肌瘤、会阴部骑跨伤史者,进入更年期后由于雌激素分泌减少,使骨盆组织衰老松弛,阴道、会阴部肌肉张力减低,尿道括约肌明显减弱,抵挡不住膀胱积液后增高的压力冲击,尿液便会不受意识支配地流出。这种情况称压力性尿失禁。有人估计绝大多数壮年以后的妇女均有过压力性尿失禁,不过其中只有少数人需要治疗。也有的更年期妇女,由于阴道壁和膀胱底部一起下垂,尿道粘膜萎缩,粘膜皱襞减少,尿道腔隙充盈不足,引起机能性尿失禁。个别人由于支配膀胱的神经和脊髓有毛病,而造成排尿失去控制,称为神经性尿失禁。

    更年期妇女得了尿失禁症后思想不要紧张,应当心情舒畅地配合医生仔细检查,针对不同的病因进行治疗。轻症尿失禁经增强骨盆肌张力的锻炼(深吸气后用力收缩腹肌、臀肌、会阴肌或行紧闭肛门的活动,每小时20次,每日两次)和中药、针灸等治疗后,一般都会逐渐好转。严重的尿失禁可行手术治疗。

    预防尿失禁症要从年轻时开始,为了加强尿道外括约肌和骨盆肌肉的锻炼,可做下蹲动作,每小时20次;或静坐时做缩肛动作;绝经期后可在医生指导下服用适量雌激素,以维持体内一定的雌激素水平,防止发生尿失禁;平时避免过度用力而增加腹压,特别是肥胖者应当减肥,消瘦体弱者可适当服用滋补药;一旦出现尿失禁症苗头,及时去医院诊治。, http://www.100md.com


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