当前位置: 首页 > 保健版 > 各科保健 > 内科保健知识 > 冠心病防治356问
编号:10144973
急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准有哪些?
http://www.100md.com 大众医药网
     急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准,目前尚未统一,有人认为下列几条可作为诊断标准:(1)心肌缺血性胸痛持续30分钟以上;(2)心电图示ST段下降和/或T波倒置,持续时间48小时以上,无病理性Q波;(3)血清心肌酶谱(SGOT、CPK、LDH及其同功酶升高,且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变,并能除外其它原因引起的血清酶水平升高。

    Mabigan提出心内膜下心肌梗塞的诊断标准为:(1)典型心绞痛持续15分钟以上;(2)血清酶浓度升高;(3)心电图T波倒置及/或ST段压低48小时以上,无病理性Q波及R向量未明显消失。

    WHO标准:如仅有STT波群的演变而不出现Q或QS波,但有肯定的酶变化,则称为非透壁性或心内膜下心肌梗塞。

    Seuy认为,前壁心内膜下心肌坏死的心电图特征为标准导联、avL、V3V6呈现ST段压低,avR则呈现ST段抬高。

    Edson等认为,持久的并有进展的ST段下降,avR导联ST段升高,T波倒置,而无病理性Q波,为心内膜下心肌坏死的心电图表现,可区别于一过性的功能性ST-T改变。, 百拇医药