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胆道手术前应作哪些准备?
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     (1)术前应有良好的胆道造影照片。现代影像检查,如超声、CT、同位素显像等,多在定性诊断上有帮助,但不能取代良好的多方位的胆道造影照片。ERCP和PTC检查常可获得满意的照片。

    (2)进行必要的常规检查,如肝肾功能检查、胸透、心电图等。

    (3)纠正贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱。

    (4)重度梗阻性黄疸病人,术前服用胆盐制剂、注射维生素K,术前3天开始抗生素肠道准备(卡那霉素、红霉素、灭滴灵)。

    (5)术前1天应用抗生素。

    (6)备血,库存血最好在1周以内。

    (7)对原有胆道感染病人,进入手术 室前注射抗生素,术中抗生素静脉内滴注。

    (8)阻塞性黄疸及老年病人,术前日开始服用H2受体拮抗剂甲氰咪胍或雷尼替丁,预防胃液误吸性肺炎及应激性溃疡。

    (9)病人术前一天常规备皮,手术当日禁食、禁水,下胃肠减压管及留置导尿管。进手术室以前按医嘱肌注麻醉前用药。, 百拇医药