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肥胖妇女妊娠体重增长过快应考虑哪些问题?
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     怀孕的肥胖妇女和非肥胖的妇女等一样,妊娠期母体的体重也将有所增加。妊娠期母体体重的增加,包括胎儿、胎盘、羊水所增加的重量,母体方面增大的子宫、乳房、血容量的增加,以及水潴留及脂肪贮积所增加重量的总和。怀孕期间的体重应增加多少呢?在整个的妊娠过程中,体重正常的孕妇体重约增加10~12kg。怀孕早期因胎儿及附属物较小,加之早孕反应的影响,体重增加不明显,或在短期内有所下降。妊娠四个月后胎儿发育快,母亲适应性变化较大,体重增加明显。妊娠晚期每周体重增加不超过0.5kg,倘若妊娠后期体重增加过快,要认真加以考虑。

    妊娠期忽视饮食控制而致肥胖,对母体可造成不良影响,尤其是顽固性肥胖,造成治疗上的极度困难。有人曾统计50名妊娠中毒症的病人,妊娠初期平均体重61.8kg,而正常妊娠者为58.5kg。正常妊娠流产率为2.1%,而肥胖者达8.7%。妊娠期体重无限制的增长,会给胎儿带来不幸的后果。有人调查80名肥胖妊娠妇女中,有5.3%胎儿出生前死亡,而对照组只有1.5%。正常体重的妊娠妇女,多数可保证正常分娩,而超重者,难产、用产钳、剖腹产和妊娠中毒症的机会将大大增加。统计资料发现,妊娠第20周~36周,体重增长5 .4kg~7.25kg,胎儿出生死亡率最低(11.9‰);如体重增长7.25Kg~9.1kg,胎儿死亡率可加倍;若增加体重9.1Kg,则胎儿死亡率增加3倍。此外,肥胖妊娠妇女,如果患有风心病、肾炎、肾病综合征等病,还会因体重的增加,而导致病情恶化,这难道不需要人们提高警惕吗?, http://www.100md.com