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儿童脑血管病有何特点?
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     近年来,人们对儿童脑血管病进行了广泛研究,与成人相比认为有以下特点:

    (1)病因特点:成人尤其是老年人,引起脑血管病主要原因是高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等。儿童缺血性脑血管病多为脑动脉炎引起,约占45.5%,可为病原菌直接侵犯血管,或由感染后变态反应所致。发生脑动脉炎的病原菌有结核杆菌、化脓性细菌、病毒感染、霉菌感染以及胶原性疾病,或钩端螺旋体病等。其中钩端螺旋体动脉炎约占8%,常发生于12 岁以下的儿童,是儿童脑血管病的常见病因之一。

    儿童脑血管病另一常见原因是头颅外伤。其发病机理,一般认为与动脉内膜损伤及血管痉挛有关。头颅外伤时,因头部突然的屈伸活动,造成颈部血管的牵拉,使动脉壁挫伤或内膜受损,一方面可直接形成创伤性血栓,另一方面可反射性引起血管痉挛,更易导致血栓形成。

    儿童缺血性脑血管病还有一个常见病因是烟雾病,多为各种原因引起的闭塞性脑动脉炎所致,少数原因不明。

    另外,先天性动静脉畸形,脑动脉瘤和血液病等,也可引起儿童脑血管病。

    (2)临床特点:①儿童缺血性脑血管病在发病前一周内,常有头痛、发烧、呕吐、抽搐等先兆症状。②多为急性发病,合并癫痫发作者较多,可为首发症状,或与偏瘫同时发生。③瘫痪呈左右两侧交替出现,或一侧偏瘫发生不久,又发生另一侧偏瘫。④失语者较少见,或失语程度较轻,多在数日后很快恢复。

    (3)预后特点:儿童脑血管病的预后较成人脑血管病好,儿童缺血性脑血管病很少有死亡者,但可后遗癫痫发作及智能障碍。, 百拇医药


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