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冠心病的患病率男女有别吗,为什么?
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     世界各国的流行病学统计资料表明,不论什么种族,也不论什么生活环境,冠心病的患病率一般男性高于女性。住院冠心病人中男女差别显著,男∶女=2.5~5∶1。根据美国1979年的统计资料,35~44岁男性白人冠心病的死亡率5 2倍于女性。65~74岁者2.4倍于女性。非白人男女之比为2.8和1.6倍,白人中女性冠心病死亡率随年龄增高的趋势比男性晚10年。在非白人中晚7年。这种男女差别主要发生在50岁之前。女性在50岁之前,冠状动脉粥样硬化病变较男性为轻且进展缓慢;但50岁之后,即进入更年期,由于雌激素水平下降,冠心病的发病率明显上升,甚至赶上男性。女性冠心病患病率之所以低于男性,主要是因为:

    (1)绝经前内源性雌激素可起保护作用。有资料表明,女性自然绝经后HDL—C有相当程度的降低,而LDL—C却升高。同时发现纤维蛋白原和凝血因子的不良作用在绝经后加重。给兔子注射大量雌激素,有抑制动脉粥样硬化形成和降血脂的作用。用己烯雌酚治疗的冠心病人,血脂紊乱得到改善。女性在绝经后,这种保护作用明显减弱,所以,冠心病的患病率明显升高。

    (2)男性有不良的生活习惯,如吸烟、酗酒等,在吸烟、饮酒的同时,也摄入了大量高胆固醇饮食。

    (3)祖国医学认为,男性属阳,性格多暴躁;女性属阴,性格多温柔。男性多争强好胜,符合A型性格的特点,为获得事业的成功,经常处于紧张的工作状态之中,思想压力大,这是导致男性冠心病患病率增高的一个重要因素。, http://www.100md.com